一、病毒學(xué)檢測
此種檢查方法是診斷本病的金標(biāo)準(zhǔn)。
值得注意的是，由于在在腦炎發(fā)病時(shí)，多數(shù)患者體表并不出現(xiàn)皰疹病損，腦脊液中亦往往難以檢出病毒。所臨床推行腦活檢的難度較大。雖然電鏡下可在腦活檢組織標(biāo)本查見神經(jīng)細(xì)胞核內(nèi)包涵體及病毒顆粒;還可應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測出病毒抗原。
二、PCR技術(shù)
應(yīng)用PCR技術(shù)對腦脊液標(biāo)本進(jìn)行HSV DNA的檢測，有助于早期診斷，但應(yīng)注意其特異性問題。
三、腦脊液檢查
1、由于腦組織病變的出血壞死性質(zhì)，部分病例腦脊液含有較多的紅細(xì)胞，可達(dá)(50～500)×106/L甚至更多;
2、蛋白質(zhì)輕至中度增高，糖含量正常或偏低;
3、腦脊液檢查壓力升高、外觀清亮、白細(xì)胞數(shù)中度增高，多在0.4×109/L以下，以淋巴細(xì)胞為主，但早期也可多為中性粒細(xì)胞。
四、免疫學(xué)檢查
可見血清中和抗體或補(bǔ)體結(jié)合抗體滴度逐漸增加到4倍以上;腦脊液的單純皰疹病毒抗體滴度>1∶80，早晚期雙份標(biāo)本抗體滴度增加4倍以上。
五、腦電圖檢查
腦電圖異常，兩側(cè)可不對稱，以一側(cè)大腦半球明顯;CT及MRI顯示顳葉、額葉出血性壞死灶，或呈腦組織彌漫性病變。
