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老年人重癥肌無力(老年人重癥肌無力 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
老年人
發(fā)病部位:
周圍神經(jīng)系統(tǒng) 免疫系統(tǒng)
典型癥狀:
渾身酸痛 四肢無力 發(fā)紺 瞳孔異常 肌無力危象
并發(fā)癥:
胸腺瘤
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
急診科 神經(jīng)內(nèi)科 老年科
治療方法:
中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療

  1.血清乳酸脫氫酶,肌酸激酶,膽堿酯酶等活性正常。

  2.血清抗Ach受體抗體80%以上陽性,但抗體陽性與臨床癥狀的嚴(yán)重性不成正比。

  3.腦脊液常規(guī),生化指標(biāo)均正常,部分患者可測(cè)到抗Ach受體抗體。

  4.周圍血淋巴細(xì)胞功能測(cè)定提示T細(xì)胞功能減退,B細(xì)胞抗體分泌能力亢進(jìn),但T,B細(xì)胞數(shù)和比例正常。

  5.腦電圖上有一半以上患者出現(xiàn)輕度彌漫性波和尖波發(fā)放。

  6.肌電圖上有低頻重復(fù)電刺激(PNS)引起的肌肉動(dòng)作電位(MAP)波幅遞減現(xiàn)象,占患者的41%~95%,單纖維肌電圖(SFEMG)是目前最敏感,準(zhǔn)確性最高的電生理手段,陽性率可達(dá)90%以上,這種技術(shù)利用特殊的單纖維電極測(cè)定“顫抖”(jitter)來研究神經(jīng)-肌肉接頭的功能,正常情況下,“顫抖”是5~55μs,若超過55μs即為“顫抖”增寬,一塊肌肉記錄的20個(gè)“顫抖”中,如有2個(gè)以上大于55μs,則為異常。

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