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系統性紅斑狼瘡所...(系統性紅斑狼瘡所... )

別名:
全身性紅斑狼瘡所致脊髓病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
系統性紅斑狼瘡患者
發病部位:
脊髓 免疫系統
典型癥狀:
血小板減少 面部蝶形紅斑 光過敏 脊髓病變 截癱
并發癥:
血小板減少癥 溶血性貧血
是否醫保:
掛號科室:
神經內科 風濕科
治療方法:
病因治療、藥物治療

  系統性紅斑狼瘡所致脊髓病檢查

一、檢查

  1.血液免疫學檢查 抗單鏈DNA抗體(ssDNA)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、抗核抗體(ANA)陽性。抗Sm抗體和抗Rib抗體是標記性抗體,不代表疾病的活動性;抗SSA和抗SSB抗體陽性的患者常常有口干、眼干等癥狀,抗RNA抗體陽性的患者常常有雷諾現象。50%~70%的患者抗組蛋白抗體陽性。

  2.腦脊液檢查壓力正常,淋巴細胞可輕度升高,蛋白含量一般很少超過1.0g/L,50%患者IgG升高,有時出現糖含量降低。可查到抗神經元IgG抗體和抗淋巴細胞抗體。

  3.血沉、血常規、尿常規。

  4.血清補體C3、C4、CH50 補體水平與SLE活動度負相關,血清補體極度低下,疾病則處于進展期。循環免疫復合物:SLE活動期增高。

  5.血清蛋白電泳 活動期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高,治療后恢復正常。

  6.抗磷脂抗體 抗磷脂抗體的存在可以造成動、靜脈栓塞;也可引起血小板減少而出血。抗磷脂抗體除發生腦病外,還可導致死胎或流產。

  7.皮膚狼瘡帶試驗 患者在皮膚的表皮與真皮層交界處,會出現免疫復合物沉積。取皮膚活檢,則可以在熒光顯微鏡下看到表皮與真皮交界處有線型的草綠色熒光。稱為皮膚狼瘡帶試驗。狼瘡帶對診斷SLE有一定幫助,但是并非SLE患者所特有,但狼瘡帶試驗強陽性往往提示SLE可能。

  8.脊髓MRI檢查,有鑒別診斷意義。

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  • 楊培泉,主治醫師
    楊培泉 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

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    陸長英 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

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  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復旦大學附屬兒科醫院 神經內科

    擅長疾病: 兒內科疾病、特別是兒童癲癇、多動癥、抽動癥、發育障礙、睡眠障礙等神經系統疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫師
    鄒桂玉 副主任醫師
    未開通
    中山大學附屬第六醫院 神經內科

    擅長疾病: 擅長頭痛、頭暈、腦動脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風易發因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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