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巨細胞動脈炎(巨細胞動脈炎 )

別名:
顱動脈炎,顳動脈炎,肉芽腫性動脈炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%
多發人群:
50歲以上患者
發病部位:
血液血管
典型癥狀:
失眠 頭痛 抑郁 發炎
并發癥:
眩暈
是否醫保:
掛號科室:
血管外科
治療方法:
藥物治療

  GCA與PMR均無特異性實驗指標,僅有輕至中度正色素性正細胞性貧血、血清白蛋白輕度減低、血甭蛋白電泳示α2球蛋白增高、血清轉氨酶及堿性磷酸酶活性輕度升高等。比較突出的實驗異常是血沉增快(GCA活動期常高達100mm/h),和C-反應蛋白定量增高。

  1.動脈活組織檢查 顳淺動脈或枕動脈活組織檢查是確診GCA最可靠的手段。顳淺動脈活檢的陽性率在40~80%之間,特異性100%。由于GCA病變呈節段性跳躍分布,活檢時應取足數cm長度,以有觸痛或有結節感的部位為宜,并作連續病理切片以提高檢出率。顳動脈活檢比較安全,一側活檢陰性可再作另一側或選擇枕動脈活檢。

  2.顳動脈造影 對GCA診斷有一定價值,可發現顳動脈管腔不規則及狹窄等改變,也可作為顳動脈活檢部位的指示。

  3.選擇性大動脈造影 疑有大動脈受累時可進一步作選擇性動脈造影,如主動脈弓及其分枝動脈造影等。

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