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心律失常(心律失常 )

別名：
心律不齊,心律不整,心律紊亂
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
需要終身治療，目前不能治愈
多發(fā)人群：
每個(gè)人 ，大部分是老年人
發(fā)病部位：
心臟
典型癥狀：
心悸 心慌 二尖瓣脫垂 奔馬律心音
并發(fā)癥：
房室傳導(dǎo)阻滯 預(yù)激綜合征 病態(tài)竇房結(jié)綜合征
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
心血管內(nèi)科 心胸外科 老年科
治療方法：
藥物治療、手術(shù)治療

心律失常就診？

心律失常就診指南針對(duì)心律失常患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：心律失常掛什么科室的號(hào)？心律失常檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？心律失常要做哪些檢查？心律失常檢查結(jié)果怎么看？等等。心律失常就診指南旨在方便心律失常患者就醫(yī)，解決心律失常患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 胸悶?心悸 最佳就診時(shí)間 出現(xiàn)情況就需要今早治療 就診時(shí)長(zhǎng) 1天 復(fù)診頻率/診療周期 2-4周 就診前準(zhǔn)備 帶好影像資料 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 4、治療情況如何？ 5、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.體格檢查 (1)聽(tīng)診：心律失常的70%可通過(guò)聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)，如能有序地注意其頻率與節(jié)律的變化，則能做出初步判斷，例如過(guò)早搏動(dòng)，可聽(tīng)到提前的心臟搏動(dòng)和代償性間歇，如陣發(fā)性室上速，可聽(tīng)到快速而規(guī)律的心臟搏動(dòng);而心房顫動(dòng)則聽(tīng)到雜亂無(wú)章的心臟搏動(dòng)，無(wú)論是強(qiáng)度，頻率，節(jié)律，均無(wú)章可循，總之，心臟聽(tīng)診既是內(nèi)科醫(yī)生的基本功，亦是臨床發(fā)現(xiàn)心律失常的重要方法。 2.心電圖 ：是心律失常診斷的最主要手段，臨床上采用12導(dǎo)聯(lián)心電圖 3.心臟電生理 臨床電生理研究是采用心臟導(dǎo)管記錄心臟內(nèi)各部位心電圖，并且用脈沖電刺激不同部位心肌組織的一種心律失常研究方法 診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)詳盡詢問(wèn)病史。 (2)認(rèn)真觀察頸靜脈和心臟搏動(dòng)狀況。 (3)仔細(xì)聽(tīng)診以發(fā)現(xiàn)心律特征。 (4)及時(shí)進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查(長(zhǎng)Ⅱ，長(zhǎng)V1導(dǎo)聯(lián)不少于30s)。 (5)必要的其他檢查(DCG，食管調(diào)搏等)。 (6)綜合分析后，得出正確診斷。 體表心電圖是診斷心律失常最便捷的方法，心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是確診心律失常性質(zhì)的重要依據(jù)。正常竇性心律的心電圖特點(diǎn)為：P波規(guī)律出現(xiàn)，且P波形態(tài)表明激動(dòng)來(lái)自竇房結(jié)（即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置）。正常竇性心律的頻率一般為60～100次/分。

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    于志臻 主任醫(yī)師
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    擅長(zhǎng)疾病： 老年病、內(nèi)科慢性病預(yù)防與治療

  • 包烏力吉,主任醫(yī)師
    包烏力吉 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長(zhǎng)疾病： 擅長(zhǎng)診治：老年冠心病、急性心肌梗死、各種心律失常、高血壓病、心肌病、糖尿病及老年多器官功能衰竭等疾病。

  • 吳剛,主任醫(yī)師
    吳剛 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    通遼市醫(yī)院 老年科

    擅長(zhǎng)疾病： 熟悉心內(nèi)科危重急癥(急性心肌梗死、惡性心律失常、重癥高血壓、急性心力衰竭等)的搶救。在老年醫(yī)學(xué)方面學(xué)有所長(zhǎng)，并在老年冠心病、復(fù)雜心律失常、頑固性高血壓、老年糖尿病、慢性心力衰竭等的診治方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 張力軍,主任醫(yī)師
    張力軍 主任醫(yī)師
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    哈爾濱市第二醫(yī)院 老年科

    擅長(zhǎng)疾病： 治療冠心病、風(fēng)心病、高血壓病、嚴(yán)重心律失常、頑固性心衰等病癥的治療。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)漏斗胸是什么病？
答

漏斗胸，又稱凹陷胸，是一種先天性胸廓畸形，主要表現(xiàn)為胸骨后凹，肋骨連接處向內(nèi)凹陷，形成漏斗狀。這種病癥通常在出生時(shí)或嬰兒期即可發(fā)現(xiàn)，可能與遺傳因素、胎兒發(fā)育過(guò)程中胸廓結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。漏斗胸不僅影響外觀，還可能壓迫心臟和肺部，導(dǎo)致心肺功能受限，影響患者的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)。治療漏斗胸通常需要手術(shù)矯正，以改善胸廓形態(tài)和功能。

問(wèn)胸口隱隱作痛是怎么回事？
答

胸口隱隱作痛可能由多種原因引起，包括心臟問(wèn)題如心絞痛或心肌梗死、消化系統(tǒng)問(wèn)題如胃食管反流病或胃潰瘍、肌肉骨骼問(wèn)題如肋間神經(jīng)痛或胸壁疼痛綜合征，以及焦慮或緊張等心理因素。這種癥狀需要通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查和必要的輔助檢查如心電圖、胸部X光或胃鏡等來(lái)確定具體原因。一旦診斷明確，醫(yī)生將根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)孕婦可以采耳嗎？
答

孕婦在懷孕期間可以進(jìn)行采耳，但需注意安全和衛(wèi)生。采耳過(guò)程中應(yīng)避免使用尖銳工具，以免造成耳道損傷。同時(shí)，采耳時(shí)應(yīng)選擇專業(yè)的采耳師進(jìn)行操作，以確保操作的專業(yè)性。孕婦在采耳時(shí)還應(yīng)注意耳道清潔，避免耳道感染。此外，孕婦在懷孕期間應(yīng)避免過(guò)度刺激耳部，以免影響胎兒健康。總之，孕婦在懷孕期間可以進(jìn)行采耳，但需注意安全、衛(wèi)生和適度。

問(wèn)服用左炔諾孕酮片后有何反應(yīng)？
答

服用左炔諾孕酮片后，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng)，如頭痛、乳房脹痛、惡心、嘔吐、月經(jīng)不規(guī)律等。這些癥狀通常是暫時(shí)性的，大多數(shù)情況下會(huì)在幾天內(nèi)自行消失。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。需要注意的是，左炔諾孕酮片作為緊急避孕藥物，其效果并非100%，且頻繁使用可能會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生影響。因此，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，并采取其他有效的避孕措施。

問(wèn)紫薯含糖量高嗎？
答

紫薯，學(xué)名為甘薯屬植物，其含糖量相對(duì)較低。紫薯中的主要碳水化合物為淀粉，其含量大約在15%至20%之間，遠(yuǎn)低于普通白薯的25%至30%。此外，紫薯中還含有一定量的膳食纖維，有助于減緩糖分在體內(nèi)的吸收速度。因此，對(duì)于糖尿病患者或需要控制血糖的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紫薯是一個(gè)較好的選擇。然而，紫薯中的碳水化合物仍然需要計(jì)入日常飲食的總碳水化合物攝入量中，以確保血糖控制得當(dāng)。

問(wèn)腳臭會(huì)傳染嗎？
答

腳臭本身并不會(huì)傳染，它主要是由于腳部出汗過(guò)多、細(xì)菌滋生以及不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起的。然而，如果腳臭是由于某些真菌感染，如足癬（俗稱“香港腳”），則存在傳染的可能性。足癬是由真菌引起的皮膚感染，可以通過(guò)直接接觸或共用鞋襪等物品傳播。因此，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與他人共用鞋襪等個(gè)人物品，可以有效降低感染真菌的風(fēng)險(xiǎn)。

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