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膿胸(膿胸 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50--70%
多發人群:
所有人群
發病部位:
胸部
典型癥狀:
胸悶 胸悶憋氣
并發癥:
小兒膿胸 結核性膿胸 慢性膿胸 急性膿胸 膽固醇膿胸
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術治療

膿胸就診?

膿胸就診指南針對膿胸患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:膿胸掛什么科室的號?膿胸檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?膿胸要做哪些檢查?膿胸檢查結果怎么看?等等。膿胸就診指南旨在方便膿胸患者就醫,解決膿胸患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 胸悶憋氣、胸悶 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至胸悶消失后,不適隨診。 嚴重者需入院治療胸痛緩解后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有胸痛、咳嗽、呼吸困難等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血液化驗 白細胞計數增高,中性粒細胞比例增多,核左移,可見中毒顆粒,慢性期有貧血,血紅蛋白和白蛋白降低。 2.胸腔穿刺液化驗 早期滲出液,繼而膿性,部分有臭味,白細胞計數達(10~15)×10[9] /L,以中性粒細胞為主;蛋白質含量>3g/dl,葡萄糖<20mg/dl,涂片染色鏡檢可找到致病菌,進行培養可確定致病菌,藥敏試驗用于指導治療。 3.胸部X線檢查 早期X線同一般胸腔積液征或包裹性胸腔積液相像,合并有支氣管-胸膜瘺時有氣液平。慢性期胸膜粘連,患側胸容積縮小,肋間隙變窄,縱隔移位等。 4.肺功能檢查 慢性期為限制性通氣功能障礙,肺活量減低。 5.痰色檢查 疑有支氣管-胸膜瘺時,可于胸腔內注入1%亞甲藍2~5ml后觀察咳出痰之顏色,以助診斷。 診斷標準 根據癥狀、體征、X線表現,特別是胸穿結果,均能明確診斷。

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    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

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