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消化性潰瘍(消化性潰瘍 )

別名:
胃、十二指腸潰瘍
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
85%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 燒心 胃腸道癥狀 放射性疼痛 潰瘍疼痛
并發(fā)癥:
幽門梗阻 上消化道出血 胃穿孔
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
消化內(nèi)科 胃腸外科
治療方法:
藥物治療、飲食療法

消化性潰瘍就診?

消化性潰瘍就診指南針對(duì)消化性潰瘍患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:消化性潰瘍掛什么科室的號(hào)?消化性潰瘍檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?消化性潰瘍要做哪些檢查?消化性潰瘍檢查結(jié)果怎么看?等等。消化性潰瘍就診指南旨在方便消化性潰瘍患者就醫(yī),解決消化性潰瘍患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 潰瘍疼痛、胃腸道癥狀、 腹痛 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至腹痛減輕后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療消化道出血減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 建議,就診前一天晚8點(diǎn)起禁食,就診當(dāng)天選擇8:00~9:00時(shí)段空腹就診。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時(shí)增加多少,體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 4、有無(wú)持續(xù)性劇痛等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.內(nèi)鏡檢查 不論選用纖維胃鏡或電子胃鏡,均作為確診消化性潰瘍的主要方法。在內(nèi)鏡直視下,消化性潰瘍通常呈圓形、橢圓形或線形,邊緣銳利,基本光滑,為灰白色或灰黃色苔膜所覆蓋,周圍黏膜充血、水腫,略隆起。 2.X線鋇餐檢查 消化性潰瘍的主要X線下象是壁龕或龕影,指鋇懸液填充潰瘍的凹陷部分所造成。在正面觀,龕影呈圓形或橢圓形,邊緣整齊。因潰瘍周圍的炎性水腫而形成環(huán)形透亮區(qū) 3.HP感染的檢測(cè) HP感染的檢測(cè)方法大致分為四類:①直接從胃黏膜組織中檢查HP,包括細(xì)菌培養(yǎng)、組織涂片或切片染色鏡檢細(xì)菌;②用尿素酶試驗(yàn)、呼吸試驗(yàn)、胃液尿素氮檢測(cè)等方法測(cè)定胃內(nèi)尿素酶的活性;③血清學(xué)檢查抗HP抗體;④應(yīng)用多聚酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)測(cè)定HP-DNA。細(xì)菌培養(yǎng)是診斷HP感染最可靠的方法。 4.胃液分析 正常男性和女性的基礎(chǔ)酸排出量(BAO)平均分別為2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指腸潰瘍病人的BAO平均分別為5.0和3.0mmol/h。當(dāng)BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指腸潰瘍者常超過(guò)40mmol/h。由于各種胃病的胃液分析結(jié)果,胃酸幅度與正常人有重疊,對(duì)潰瘍病的診斷僅作參考。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 消化性潰瘍的診斷主要依靠急診內(nèi)鏡檢查,其特征是潰瘍多發(fā)生于高位胃體,呈多發(fā)性淺表性不規(guī)則的潰瘍,直徑在0.5~1.0cm,甚至更大。潰瘍愈合后不留瘢痕。

消化性潰瘍相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 對(duì)消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹(shù)青,主任醫(yī)師
    劉樹(shù)青 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長(zhǎng)內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無(wú)痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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