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膽道蛔蟲病(膽道蛔蟲病 )

別名:
蛔厥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
多見于6~8歲學(xué)齡兒童、農(nóng)民...
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 上腹部疼痛 惡心 寒戰(zhàn) 指甲類似云母
并發(fā)癥:
肝膿腫
是否醫(yī)保:
掛號科室:
消化內(nèi)科 肝膽外科
治療方法:
血象、大便鏡檢找蟲卵、B超檢查、ERCP檢查、靜脈膽道造影

膽道蛔蟲病就診?

膽道蛔蟲病就診指南針對膽道蛔蟲病患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:膽道蛔蟲病掛什么科室的號?膽道蛔蟲病檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?膽道蛔蟲病要做哪些檢查?膽道蛔蟲病檢查結(jié)果怎么看?等等。膽道蛔蟲病就診指南旨在方便膽道蛔蟲病患者就醫(yī),解決膽道蛔蟲病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 腹痛、上腹部疼痛、寒戰(zhàn) 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至 疼痛緩解后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時增加多少,體重與飲食的關(guān)系。 3、每日尿量多少,,多尿與飲水的關(guān)系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 5、有無高熱、腹瀉、饑餓等伴隨癥狀? 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 8、治療情況如何? 9、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.實驗室檢查 患者白細胞計數(shù)可輕度增高。嗜酸性粒細胞數(shù)增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)蟲卵。 2.影像學(xué)檢查 (1)B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學(xué)特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔則在膽道的中間出現(xiàn)條狀的無回聲區(qū);③可見卷曲、回縮,甚至正在蠕動的蛔蟲。 (2)X線靜脈膽道造影 膽道在造影劑注射5分鐘后就會顯影,45分鐘后為顯影最佳狀態(tài),60分鐘以后造影劑會逐漸的排出而影響顯影的效果,因此最好選在造影劑注射1小時內(nèi)拍片,蛔蟲的發(fā)現(xiàn)率約為50%。 (3)經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP) ERCP可從十二指腸乳頭內(nèi)注入造影劑,可獲得清晰的影像,可協(xié)助診斷。 診斷標(biāo)準 1、右上腹或劍突下陣發(fā)性絞痛,尤其伴有“鉆頂痛”,緩解期如常人者。 2、腹部劇痛時伴惡心,嘔吐,少數(shù)病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。 3、癥狀重體征輕,僅在劍突下和右季肋部壓痛。 4、超聲檢查可見膽管擴張,內(nèi)有線條狀游動的蟲體。 5、ERCP示膽道內(nèi)蛔蟲,或內(nèi)鏡直視下見十二指腸乳頭有蛔蟲嵌頓。

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    未開通
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    擅長疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 對消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實,臨床經(jīng)驗豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

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    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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