老年人原發性肝癌預防
1.肝癌的高危人群包括：①40歲以上HBsAg陽性;②有肝炎或肝硬化史;③肝癌家族史，>30歲者。對肝癌高危人群定期進行追蹤觀察，可發現不少早期肝癌病人。亞臨床期(或小肝癌)肝癌的發現途徑有：①普通人群中進行AFP(或B超)普查;②高危人群的追蹤，定期用AFP(或B超)檢測;③病人偶有不適而檢查發現;④進行其他檢查或手術(如脾切除)偶爾發現。
2.積極防治病毒性肝炎、肝硬化：注意食物、飲水衛生，保存好糧食，預防霉變，保護水源，防止污染是目前應采取的措施。應用病毒性肝炎疫苗(乙型或丙型)預防肝炎，對原發性肝癌的預防也起一定作用。肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療在腫瘤學上被稱之為“二級預防”。我國自20世紀70年代應用甲胎蛋白進行肝癌普查以來，原發性肝癌的診斷進入了亞臨床水平，早期肝癌發現比例不斷增高，5年生存率也明顯提高。20世紀80年代以來對高危人群普查的檢出率是自然人群檢出率的34.3倍，其中1/3是早期肝癌。以高敏感的甲胎蛋白檢測方法、每年行1～2次超聲檢查是發現早期肝癌的基本方法。二者聯合檢出率可達97.9%。須強調的是對早期發現的小肝癌應盡可能積極地采取手術切除的辦法以期達到根治的目的。小肝癌根治切除后5年生存率達70%左右，而非手術治療多在2年內死亡。
