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腎積水(腎積水 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
惡心與嘔吐 腹部腫塊 少尿 腎盂積水 腎部積水現(xiàn)象
并發(fā)癥:
腎結(jié)石 高血壓 腎積膿
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腎內(nèi)科 泌尿外科
治療方法:
西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療

腎積水有哪些癥狀?

  一、癥狀:

  1.腰痛 為持續(xù)性鈍痛或墜脹不適。

  2.腰腹部腫塊 起初始于肋緣下,逐漸向側(cè)腹部及腰部延伸,大者可越過中線為表面光滑的囊性腫塊,邊緣規(guī)則,有波動感,壓痛不明顯。

  3.血尿 一般為鏡下血尿。并發(fā)感染、結(jié)石或外傷后血尿加重。

  4.少尿無尿 若雙側(cè)腎臟孤立腎或僅一側(cè)有功能的腎臟出現(xiàn)積水,同時伴腎功嚴重受損害的病人,則出現(xiàn)少尿或無尿。

  5.少尿與多尿交替出現(xiàn) 見于一部分原發(fā)性腎積水的病人。可于1次大量排尿后腫塊驟然縮小,疼痛減輕,尿量減少時則腫塊迅速增大,疼痛加重。

  6.高血壓 重度腎積水病人中約1/3出現(xiàn)高血壓,呈輕度或中度升高。可能由于擴張的腎盂腎盞壓迫小葉間動脈引起腎實質(zhì)缺血所致。

  7.自發(fā)性腎破裂 在無創(chuàng)傷情況下,因繼發(fā)感染致腎盂破潰,造成腎周圍血腫及尿外滲。表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹疼痛,有廣泛性明顯壓痛伴肌肉緊張

  8.發(fā)熱 繼發(fā)感染時體溫升高。

  9.消化道癥狀 可有腹痛腹脹惡心嘔吐,大量飲水后上述癥狀加重。

  10.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全尿毒癥

  11、腎積水常無典型的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為原發(fā)病的癥狀和體征,腎積水診斷時,首先應明確腎積水的存在,而后查明腎積水的原因、病變部位、梗阻程度、有無感染以及腎功能損害情況。通過全面細致的病史采集、癥狀與體征的分析,以及實驗室和各項影像學檢查綜合分析,多可明確診斷。

  二、體征 :可從腎區(qū)叩痛、腫塊、腹塊等體征中進一步檢查確定是否有上尿路梗阻存在。

  三、診斷標準:

  1.腰痛、腰部囊性包塊。

  2.B超:腎臟體積增大,皮質(zhì)變薄,實質(zhì)內(nèi)大小不等液性暗區(qū)。

  3.X線靜脈尿路造影顯示腎積水。

  4.同位素腎圖,梗阻型腎圖。

  5.經(jīng)輸尿管逆行插管造影顯示腎積水。

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