鎖骨下動(dòng)脈-腋動(dòng)脈瘤癥狀診斷
一、癥狀:
1.臨床表現(xiàn)多種多樣,有些病人以胸廓出口綜合征為主要表現(xiàn),如壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)上肢疼痛、麻木、無力,壓迫鎖骨下靜脈時(shí)可出現(xiàn)上肢腫脹;有些病人表現(xiàn)有上肢的急慢性缺血癥狀,蒼白、發(fā)涼、疼痛,或表現(xiàn)有雷諾(Raynaud)現(xiàn)象,嚴(yán)重者可出現(xiàn)靜息痛、壞疽或潰瘍。
二、診斷:
1.體檢可捫及鎖骨上窩的異常頸肋,鎖骨下動(dòng)脈的震顫;聽診可聞及響亮而粗糙的雜音,如果有遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞,肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的搏動(dòng)可減弱或消失。
2.本病在鎖骨上需發(fā)現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊,在除外縱隔腫瘤,鎖骨下動(dòng)脈頸總動(dòng)脈扭曲擴(kuò)張后,可考慮本病。X線可明確骨質(zhì)異常、B超和CT對(duì)診斷和鑒別診斷常有重要價(jià)值。