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小兒晚發性維生素...(小兒晚發性維生素... )

別名:
小兒遲發性維生素K依賴因子缺乏癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
85%,嚴重患兒需要手術治療
多發人群:
出生后1個月左右
發病部位:
全身
典型癥狀:
便血 顱內出血 煩躁不安 皮膚紫癜
并發癥:
貧血
是否醫保:
掛號科室:
兒科 營養科
治療方法:
中醫藥物治療、西醫藥物治療

小兒晚發性維生素...有哪些癥狀?

  一、癥狀:

  多發生于出生后1個月左右,約90%以上見于單純母乳喂養兒,如合并腹瀉、使用廣譜抗生素、肝膽疾病和長期禁食患兒則更易發生。

  1.起病急驟 病情嚴重,多見于生后4~8周的母乳喂養兒。

  2.顱內出血 大多首發表現為急性或亞急性顱內出血,以蛛網膜下腔、硬膜下、硬膜外出血為多見,腦室、腦實質出血少見,臨床上有嚴重的中樞神經系統機能失常及顱內高壓的表現,表現為煩躁不安、高聲尖叫、頻繁嘔吐、反復抽搐,嚴重的患兒可出現昏迷,呼吸不規則,嚴重時形成腦疝。體檢發現前囟飽滿,顱縫增寬,Moro反射、覓食反射消失。

  3.嚴重的出血傾向 可見皮膚紫癜、黏膜出血,注射部位出血不止,常有嘔血、便血。

  4.貧血 同時可有出血性貧血。

  5.實驗室檢查 凝血時間和凝血酶原時間顯著延長。

  二、診斷:

  根據病史、癥狀、體征及臨床表現、實驗室檢查結果,可作出診斷。

  1.病史 詳細詢問病史,了解患兒的喂養情況及輔食添加情況。多見于單純母乳喂養兒,生后3個月內的嬰兒,未接受過維生素K預防。或有遷延性腹瀉、長期使用廣譜抗生素史。

  2.臨床特點 起病急驟,以自發性出血或穿刺部位出血不止為主要臨床特點;實驗室檢查主要為凝血酶原時間延長,血小板、出血時間正常;予維生素K治療效果良好,數小時或24h后出血傾向明顯好轉。

  遲發性新生兒出血癥,大多首發表現為顱內出血,突然起病,無明顯感染中毒癥狀,貧血發展迅速而嚴重。

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    王珩 主任醫師
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    譚榮韶 主任醫師
    未開通
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    擅長疾病: 糖尿病、慢性腎病、肥胖等代謝性疾病營養治療、兒童、孕產婦營養咨詢、手術前后營養支持、中風后及腫瘤家庭腸內腸外營養、營養不良治療。

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