一、癥狀
1、耳痛：為早期癥狀，常為脹痛，晚期疼痛劇烈，為持續(xù)性，可放射到顳部，乳突部及枕部。
2、聽力減退：早期出現(xiàn)，但病人常因耳痛而分散注意力，或因原有中耳炎聽力已減退或?qū)?cè)聽力良好之故。
3、血性耳分泌物：早期常見耳帶血性分泌物，晚期若癌腫破壞血管，可發(fā)生致命性大出血。
4、張口困難：早期可因炎癥，疼痛而反射性引起下頜關(guān)節(jié)僵直，晚期則多因癌腫侵犯下頜關(guān)節(jié)所致。
5、神經(jīng)癥狀：癌腫侵犯面神經(jīng)可引起同側(cè)面神經(jīng)癱瘓，侵犯迷路則引起迷路炎及感音神經(jīng)性耳聾，晚期可侵犯第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱神經(jīng)，引起相應(yīng)癥狀，并可向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。
二、診斷
診斷中耳癌，主要依靠臨床檢查，確診靠活檢病理診斷。診斷應(yīng)當包括腫瘤所侵犯的范圍，有無顱底和顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的侵犯和破壞，有無腮腺和面神經(jīng)侵犯，如有頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)當進行針吸細胞學檢查。顳骨和顱底的X線平片或CT掃描有助于確定原發(fā)部位與破壞范圍。排除鼻咽癌，查找腮腺區(qū)和頸上深處有無轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。凡遇下列情況要高度懷疑為中耳癌變：
1.外耳道深部或鼓室內(nèi)有肉芽或息肉樣新生物，切除后迅速復(fù)發(fā)或觸之易出血。
2.慢性化膿性中耳炎耳流膿轉(zhuǎn)變?yōu)榱髂撗曰蜓苑置谖铩?/p>
3.耳深部持續(xù)疼痛與慢性化膿性中耳炎耳部體征檢查不相稱。
4.乳突根治術(shù)腔長期不愈并有頑固性肉芽生長。
5.慢性化膿性中耳炎癥狀突然加重或發(fā)生面癱。
