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膽道運動功能障礙...(膽道運動功能障礙... )

別名:
Oddi括約肌功能不全,Oddi括約肌閉鎖不全,Oddi括約肌松弛癥,Vater壺腹閉鎖不全
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
高年女性
發病部位:
典型癥狀:
腹脹 低燒 右上腹痛 四肢發冷 膽囊的超敏反應
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 肝膽外科
治療方法:

膽道運動功能障礙...有哪些癥狀?

  一、癥狀

  患者多為高年女性,以右季肋部疼痛為主要癥狀;常伴有惡心,腹脹,食欲不佳,厭油嘔吐等消化系統癥狀,若有并發癥可有發冷,發熱,黃疸等表現。

  本病多見于女性,其臨床表現與膽囊結石非常相似,主要表現為腹痛,為上腹部或右上腹陣發性絞痛,部分患者可伴惡心、嘔吐,可因進食油膩食物誘發,常持續2~3h,用解痙藥后癥狀緩解。

  1、疼痛:膽道疾病的核心癥狀為疼痛。疼痛可源于擴張的膽總管,但疼痛感覺常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛間區,甚至背部下方。疼痛和飲食無關,但亦可在餐后出現。疼痛也有可能由于Oddi括約肌痙攣所致,其性質和部位與膽絞痛很相似,但發作時間較短,僅數分鐘至半小時,發作次數較多,一天多次;發作和精神因素如憂慮、緊張、情緒不穩定等有關;發作時吸入亞硝酸異戊酯或舌下含硝酸甘油0.6mg,疼痛可迅速停止;嗎啡10mg皮下注射可誘發疼痛;發作時不出現發熱或黃疸。食管、小腸、大腸或心臟疾患引起的右上腹痛也可被誤認為膽源性疼痛。除有急性炎癥存在外,體征對判斷膽道運動性疾患幫助不大。

  2、消化不良癥狀:包括食欲減退、噯氣、上腹脹滿感及其他上腹部不適癥狀。

  3、厭油膩食物:表現為對脂肪食物的耐受性降低。部分患者對煎炸食品或高脂飲食不能耐受,并可出現腹瀉、腹痛等癥狀。

  4、體征:上腹部或右上腹部壓痛,Murphy征可呈陽性。一般認為它和膽管內壓力增加以及膽管炎癥有關。

  二、診斷

  本病診斷常較困難,若懷疑本病時,可做膽道造影,鋇劑造影,B型超聲及CT檢查等以排除膽道器質性疾病。

膽道運動功能障礙...相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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