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血色病性心肌病(血色病性心肌病 )

別名:
血色病性心肌癥,血色素沉著性心肌病,血色素沉著癥性心肌病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發(fā)人群:
多發(fā)于男性
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
頭暈 心悸 呼吸困難 疲乏 活動后氣促
并發(fā)癥:
心內(nèi)膜炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科 心胸外科
治療方法:

血色病性心肌病治療?

血色病性心肌病一般治療

  血色病心肌病西醫(yī)治療

一、治療

  1、原發(fā)性血色病心肌病的治療因病因不明,尚無特效治療,目前采用放血療法和去鐵胺進行治療(1)放血療法:由于大多數(shù)血色病性心肌病患者心肌、肝組織均有過多的鐵富集而造成心肌組織的損害最終多死于不可逆的心力衰竭。放血療法可緩解病情,延長生存時間每月放血1次,量約500~1000ml持續(xù)3年此后每3~4個月放血1次。(2)去鐵胺:去鐵胺(deferoxaine)為鐵螯合劑每100mg可結(jié)合9.3mg的鐵。用法是每天去鐵胺1~2g,分4~6次口服與維生素C聯(lián)用,可增強療效但維生素C的量不宜超過每天500mg。

  2、繼發(fā)性血色病心肌病的治療(1)應(yīng)消除和治療病因:對再生障礙性貧血等過多輸血所形成的血色病不宜行放血療法要減少鐵攝入(2)可應(yīng)用鐵螯合劑去鐵胺(deferoxaine),每100mg可結(jié)合9.3mg的鐵用法為每天去鐵胺1~2g分4~6次口服,療程2~3年。

  3、利尿藥和血管擴張藥可緩解癥狀但應(yīng)注意小劑量使用避免降低心室充盈而影響心排出量。鈣通道阻滯藥對改善心室順應(yīng)性可能有效舒張功能損害明顯者,在發(fā)生快速心房顫動時可應(yīng)用洋地黃制劑改善心室充盈。有附壁血栓和(或)已發(fā)生栓塞者應(yīng)加用抗凝及抗血小板制劑。包括切除附壁血栓和纖維化的心內(nèi)膜、置換二尖瓣與三尖瓣手術(shù)死亡率約20%。在已存活5年的患者中心功能改善者占70%~80%。有效治療為心臟移植但需在惡病質(zhì)出現(xiàn)前進行

  二、預(yù)后

  大多數(shù)血色性心肌病病人最終死于不可逆的心力衰竭。

血色病性心肌病相關(guān)醫(yī)生

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

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  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨立完成體個循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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