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脛骨骨折(脛骨骨折 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
多發人群:
10歲以下兒童
發病部位:
小腿 下肢骨
典型癥狀:
活動受限
并發癥:
脛骨平臺骨折 脛骨應力骨折 脛骨后唇骨折 脛骨髁骨折 脛骨遠端爆裂骨折
是否醫保:
掛號科室:
骨科
治療方法:

脛骨骨折治療?

脛骨骨折一般治療

脛骨骨折西醫治療

  骨折端的重疊、成角和旋轉移位,應完全矯正,避免影響小腿的負重功能和發生關節勞損。無移位骨折可僅用夾板固定,直至骨折愈合。有移位的穩定骨折,可用手法整復、夾板固定。不穩定骨折,可用手法整復、夾板固定,并配合跟骨牽引。開放骨折應進行徹底清創,同時整復骨折,利用跟骨牽引維持骨折對位,傷口愈合后則加夾板固定。陳舊骨折畸形愈合者,可用手法折骨整復、夾板固定或配合牽引。合并骨筋膜室綜合征者,應切開深筋膜徹底減壓。

  石膏固定

  無移位或整復后骨折面接觸穩定無側向移位的橫斷骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法復位及長腿石膏外固定。石膏固定時,膝關節應保持 15 °左右輕度屈曲位。

  骨牽引

  斜行、螺旋形或輕度粉碎性的不穩定骨折,單純外固定不可能維持良好的對位。可在局麻下行跟骨穿針牽引,用螺旋牽引架牽引固定。

  開放復位內固定

  脛腓骨骨折一般骨性愈合期較長,長時間的石膏外固定,對膝、踝關節的功能必然造成影響,目前采用開放復位內固定者日漸增多。

  手術治療

  平臺骨折的關節面塌陷超過2mm,側向移位超過5mm;合并有膝關節韌帶損傷及有膝內翻或膝外翻超過5°。

脛骨骨折辨證論治

脛骨骨折中醫治療

  初期

  【治法】活血祛瘀,消腫止痛。

  【方藥】

  1.主方活血止痛湯(趙竹泉《傷科大成》)

  處方:當歸12克,川芎6克,乳香6克,蘇木5克,紅花5克,沒藥6克,土鱉蟲9克,三七3克,赤芍9克,陳皮5克,落得打6克,紫荊藤9克。水煎服,每日1劑。

  腫脹甚者,可加木通12克、茅根12克。開放性骨折者,可加野菊花12克、黃連6克、梔子12克。

  2.外用方 活血消腫散(熊曼琪等《實用家庭中醫百科全書》)

  處方:大黃2份,側柏葉2份,澤蘭1份,黃柏1份,防風1份,乳香1份。共研細末,用水、蜜糖調煮,外敷患處。

  中期

  【治法】和營生新,接骨續損。

  【方藥】

  主方 生血補髓湯(錢秀昌《傷科補要》)

  處方:生地黃12克,白芍9克,川芎6克,黃芪9克,杜仲9克,五加皮9克,牛膝9克,紅花5克,當歸9克,續斷9克。水煎服,每日1劑。

  后期

  【治法】 養氣血,補肝腎,壯筋骨。

  【方藥】

  1.主方肢傷三方(廣東中醫學院《外傷科學》)

  處方:當歸12克,白芍12克,續斷12克,骨碎補12克,威靈仙12克,木瓜12克,天花粉12克,黃芪15克,熟地黃15克,自然銅l0克,土鱉蟲10克。水煎服,每日1劑。

  脛骨中、下1/3骨折遲緩愈合者,可加杜仲15克、鹿角霜12克。

  2.外用方下肢損傷洗方(上海中醫學院《中醫傷科學講義》)

  處方:伸筋草15克,透骨草15克,三棱12克,莪術12克,五加皮12克,秦艽12克,海桐皮12克,牛膝l0克,木瓜10克,紅花l0克,蘇木10克。解除夾板固定后,煎水熏洗患肢,每日1劑。

脛骨骨折相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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