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喉部創傷(喉部創傷 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
88%
多發人群:
所有人群
發病部位:
咽喉
典型癥狀:
呼吸困難 吞咽困難 麻痹 發音障礙 發音改變
并發癥:
縱隔氣腫
是否醫保:
掛號科室:
外傷科 耳鼻喉科
治療方法:
手術治療、藥物治療

喉部創傷治療?

喉部創傷一般治療

  一.急救措施

  1.止血

  來院就診者,多數出血已停止,處于休克狀態。應將所有出血點及已凝血的血管斷端找出結扎,以免發生繼發性出血。出血過多者,應立即輸血、輸液、強心、升壓、預防休克,并吸出流入氣管內的血液,以防止吸入性肺炎或肺不張。

  2.維持呼吸道通暢

  如情況危急,可將氣管套管或橡皮管由原創口插入氣管,并吸出分泌物和誤吸的血液,暫時維持呼吸道通暢,待病情穩定后,再行低位氣管切開術。凡喉切傷穿通至咽喉和氣管腔內者一般均須作預防性氣管切開術。

  3.給予鼻飼

  以減少吞咽動作及誤吸機會,使創傷的喉部靜止休息。

  二.創口處理

  1.清創

  用生理鹽水沖洗創面,并用紗布堵塞通入咽喉腔的創口,清除其中血塊、痰液和異物,剪去已失活力的組織,但喉腔粘膜不宜隨便剪去。再次結扎滲血的出血點。

  2.縫合創口

  對粘膜創口可用細腸線仔細縫合,不應遺留創面,以免肉芽組織生長和術后滲血,為了避免因咳嗽、喉部運動等因素影響創緣愈合,以采用褥式縫合較好,若粘膜缺損較多,應采用粘膜瓣或游離粘膜移植。軟骨除已大部分游離或失活的小碎片可以去除以外,應盡量保留。軟骨本身不一定要縫合。若軟骨膜已失去縫合固定條件,則軟骨切緣需用鋼絲固定,必要時喉腔內用喉模支撐固定。

  3.關節整復

  喉挫傷腫脹消退后,若有環杓關節脫位應盡早復位,以在1~3周內進行最好,撥動方法:在喉表面麻醉下,用喉鉗撥動環杓關節,撥動的方向隨脫位的情況而定,以撥動后能改善發音為準。

  三.術后處理

  1.一般采用平臥位,頭略墊高,用沙袋固定,以免頭頸左右擺動。

  2.傷后3日內注射破傷風抗毒素1500~3000IU;用足量抗生素預防局部及肺部感染。

  3.急性喉外傷若有喉模固定,一般2周可以去除。

  4.氣管套管拔除應根據具體情況而定,一般以觀察1~3個月再拔為宜。

喉部創傷相關醫生

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  • 楊解軍,主任醫師
    楊解軍 主任醫師
    未開通
    南方醫科大學順德醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 頭頸外科、鼻竇內窺鏡外科、鼻眼相關外科、鼻顱底外科疾病的診治。

  • 宋志耘,主任醫師
    宋志耘 主任醫師
    未開通
    天津市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 對多部位阻塞所致鼾癥的診治有較豐富的臨床經驗,應用內窺鏡技術對鼻腔鼻竇多部位病變的手術治療,并擴展至眶周、顱底相關學科范疇。

  • 拓明祥,主任醫師
    拓明祥 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 擅長耳科顯微手術、乳突根治術、鼓室成形術;鼻內鏡下鼻腔、鼻竇各種疾病手術;鼻內鏡下鼻眼相關手術,如慢性淚囊炎手術,視神經管減壓術;鼻顱相關手術,如腦脊液漏修補術,垂體瘤切除術;頭頸部手術,如甲狀腺手術、頸部腫瘤切除術、腮腺手術等;喉部手術,如聲帶小結、息肉、乳突狀瘤及喉癌手術等。

  • 田青,主任醫師
    田青 主任醫師
    未開通
    延安市人民醫院 耳鼻喉科

    擅長疾病: 擅長鼻內鏡下鼻腔、鼻竇的手術;耳顯微手術;喉顯微鏡下手術;頭頸部腫瘤手術、鼾癥手術等。

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