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外陰佩吉特病(外陰佩吉特病 )

別名:
女陰佩吉特病,外陰Paget病,外陰濕疹樣癌,派杰病,外陰佩吉特氏病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
病好發(fā)于絕經(jīng)后老年婦女
發(fā)病部位:
外陰 皮膚
典型癥狀:
外陰燒灼刺激感 疼痛 結(jié)痂
并發(fā)癥:
膽囊癌 膀胱癌 乳腺癌 前庭大腺癌 基底細(xì)胞癌
是否醫(yī)保:
掛號科室:
婦科
治療方法:
手術(shù)治療、局部治療、物理療法

外陰佩吉特病治療?

外陰佩吉特病一般治療

  一、治療

  1.手術(shù)治療 外陰Paget病的治療以手術(shù)切除為主。對單發(fā)病灶,可行病灶廣泛切除,對多中心的或較廣泛病灶,可行單純外陰切除術(shù)。Paget病病變的擴(kuò)散程度常超過肉眼所見,所以切緣常呈陽性病理改變。如果手術(shù)切緣為陽性,則復(fù)發(fā)率很高,因此,在手術(shù)時(shí)對切緣應(yīng)行冰凍切片檢查,以保證將病灶完全切除。

  不論采取何種術(shù)式,切除的正常皮膚邊界應(yīng)距離病灶2.5cm以上,深度以到皮膚下脂肪組織0.5~1cm為宜,病變下方的任何腫塊均應(yīng)被切除并送病檢,以排除惡變。對于病變下方已有浸潤性癌者,必要時(shí)可行外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。如切除范圍較大,創(chuàng)面較大,則需植皮。

  2.局部治療 有報(bào)道采用氟尿嘧啶(5-Fu)軟膏涂于病灶治療有效。可用1%氟尿嘧啶(5-Fu)、丙二醇或0.7%斑蝥素丙酮明膠混合液封包。外用足葉草酯也有一定療效。

  3.物理療法 有電灼、電凝固、冷凍、淺層X線、32P或60Co放射治療等。

  4.關(guān)于激光治療 對于外陰部復(fù)發(fā)性Paget病例、在排除腺癌的情況下激光治療則是安全的。由于該病具有較高的惡變率,故不宜用激光氣化剝脫方法治療,至少不用于原發(fā)病灶的治療。若其下合并有浸潤性癌,則不采用激光治療法。

外陰佩吉特病辨證論治

  一、中醫(yī)偏方

  1.華蟾素每次2ml,肌注,連用1個(gè)月,同時(shí)外用,3次/d,部分病人可以臨床痊愈。

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    擅長疾病: 婦科常見病、多發(fā)病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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    擅長疾病: 婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療,熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)

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    劉莉 主任醫(yī)師
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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾病: 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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