熱帶口炎性腹瀉（tropicsprue）好發(fā)于熱帶居民，在南美、非洲、印度等東南亞各國(guó)最為常見(jiàn)，任何年齡均可罹病。近年來(lái)已將發(fā)生在熱帶的本病歸類于“感染性吸收不良”類型，并將本病分為寄生蟲(chóng)性（即賈第蟲(chóng)病）及非寄生蟲(chóng)性（熱帶口炎性腹瀉）兩種。
熱帶口炎性腹瀉（tropicsprue）好發(fā)于熱帶居民，在南美、非洲、印度等東南亞各國(guó)最為常見(jiàn)，任何年齡均可罹病。近年來(lái)已將發(fā)生在熱帶的本病歸類于“感染性吸收不良”類型，并將本病分為寄生蟲(chóng)性（即賈第蟲(chóng)病）及非寄生蟲(chóng)性（熱帶口炎性腹瀉）兩種。
病因尚未完全闡明，現(xiàn)認(rèn)為可能由一種或多種病原微生物或寄生蟲(chóng)引起的慢性小腸感染，與麥膠飲食無(wú)明確關(guān)系。本病有流行性、季節(jié)性，廣譜抗生素治療有效，但糞便、小腸內(nèi)容物以及腸黏膜中未發(fā)現(xiàn)病原菌。營(yíng)養(yǎng)缺乏，如蛋白質(zhì)、維生素B族、葉酸等可能與本病發(fā)病有關(guān)。
熱帶口炎性腹瀉常常出現(xiàn)貧血、低白蛋白血癥、葡萄糖耐量不正常等并發(fā)癥。伴有消瘦、乏力、貧血、水腫等。高熱、嘔吐，繼而大便頻頻，以致失禁、痢下鮮紫膿血、腹痛劇烈、里急后重感顯著，更甚者津液耗傷、四肢厥冷、神志昏蒙、嘔吐頻繁、驚厥頻頻、舌質(zhì)紅絳、舌苔黃燥、脈滑數(shù)或微細(xì)欲絕。
患者有乏力、腹痛、腹瀉，大便每日1～2次或十幾次、糞便量大、呈糊狀、色淡惡臭、油膩泡沫狀。約30％的病例有脂肪瀉、低白蛋白血癥，口服蛋白耐量試驗(yàn)顯示吸收延緩。50％的病人有葡萄糖耐量不正常，約90％的病例木糖吸收試驗(yàn)?zāi)蚺懦隽繙p少。維生素A及B12吸收試驗(yàn)亦不正常。
患者合理膳食，食物攝入種類應(yīng)多而營(yíng)養(yǎng)豐富。適當(dāng)補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)平衡失調(diào)。過(guò)多不易消化并加重胃腸道負(fù)擔(dān)，刺激胃腸蠕動(dòng)加重腹瀉。故植物油也應(yīng)限制，并注意烹調(diào)方法，以蒸、煮、氽、燴、燒等為主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等?？捎檬澄镉惺萑?、雞、蝦、魚(yú)、豆制品等。注意少渣，粗纖維多的食物能刺激腸蠕動(dòng)，使腹瀉加重，當(dāng)腹瀉次數(shù)多時(shí)最好暫時(shí)不吃或盡量少吃蔬菜和水果，可給予鮮果汁、番茄汁以補(bǔ)充維生素；少渣飲食可減少腸蠕動(dòng)、減輕腹瀉，故宜進(jìn)食細(xì)掛面、粥、爛飯等。
熱帶口炎性腹瀉應(yīng)該做小腸活組織病理檢查、維生素A及B12吸收試驗(yàn)、木糖吸收試驗(yàn)、葡萄糖耐量試驗(yàn)、口服蛋白耐量試驗(yàn)。
熱帶口炎性腹瀉患者飲食宜易消化、少渣宰，并忌食生冷食物。紅棗、淮山藥、栗子、扁豆、糯米、蓮子肉有健脾厚腸止瀉作用，不妨多吃點(diǎn)。蘋(píng)果能止瀉，煮熟后也可多吃。熱帶口炎性腹瀉患者忌吃生大蒜，大蒜的辛辣會(huì)刺激腸壁，加劇腹瀉。忌食生冷食物。
首先給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，適當(dāng)補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)平衡失調(diào)。腹瀉次數(shù)過(guò)多者給予止瀉劑。維生素B12、葉酸治療時(shí)間要持續(xù)一年。同時(shí)給予抗生素治療，口服四環(huán)素250～500mg，4/d，共1個(gè)月，隨后改為2/d，共5～6個(gè)月。應(yīng)用磺胺類藥同樣有效，琥磺噻唑（sulfasuxidine）1.0g，4/d，口服1個(gè)月，后改為2d，共5個(gè)月。經(jīng)過(guò)治療后貧血及舌炎迅速恢復(fù)，食欲好轉(zhuǎn)，體重增加，腸粘膜病變有改善，腸粘膜酶活力增加。有些病例對(duì)治療反應(yīng)很慢，癥狀及吸收不良持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，因此治療時(shí)間要長(zhǎng)。