酒石酸長春瑞濱

處方藥醫(yī)保

通用名稱：酒石酸長春瑞濱

批準文號：國藥準字H20083214

生產(chǎn)企業(yè)：浙江海正藥業(yè)股份有限公司

功能主治：本品用于非小細胞肺癌、乳腺癌以及難治性淋巴瘤、卵巢癌等。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

產(chǎn)品詳情

【通用名稱】：: 酒石酸長春瑞濱

【藥品名稱】：: 酒石酸長春瑞濱

【批準文號】：: 國藥準字H20083214

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。注射用酒石酸長春瑞濱： 1、本品只能靜脈給藥。 2、單藥治療：推薦劑量為每次25-30mg/m2，21天為一周期，分別在第1，8天各給藥一次，2-3周期為一療程。 3、聯(lián)合用藥：用藥劑量和給藥時間隨化療方案而有所不同。 4、本品必須先用生理鹽水稀釋至50ml，于短時間（6-10分鐘）內(nèi)經(jīng)靜脈輸入，然后用250-500ml生理鹽水沖洗靜脈。必須確認注射針頭在靜脈內(nèi)方可開始注射，藥物若滲出靜脈將引起局部強烈刺激反應，一旦藥液外漏應立即停止注藥，余藥另換靜脈注入。如藥物不慎進入眼睛應立即用大量清水或等滲液沖洗。酒石酸長春瑞濱注射液： 1、靜脈輸注，單藥治療用量為每次25-30mg/m2。藥物必須溶于生理鹽水（125ml），并在短時間內(nèi)（15-20分鐘）輸完，其后沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。 2、21天為一周期，分別在第1、8天各給藥一次，2-3周期為一療程。 3、本品可單用或聯(lián)臺化療。聯(lián)合用藥劑量和給藥時間隨化療方案而有所不同。酒石酸長春瑞濱軟膠囊： 1、酒石酸長春瑞濱軟膠囊僅適用于口服。酒石酸長春瑞濱軟膠囊須用水送服，禁止咀嚼或吮吸膠囊。建議在用餐時，同時服用膠囊。 2、單藥治療推薦治療方案如下：（1）前三個療程的用藥：用藥量為體表面積60mg/m2，應每周一次服用。（2）三個療程以后的用藥：在三個療程用藥之后，建議將酒石酸長春瑞濱軟膠囊的劑量增至80mg/m2，每星期一次服用，但前三次應用60mg/m2劑量時，嗜中性粒細胞若曾有一次低于500/mm3或不止一次低至500-1000/mm3間的病人仍用60mg/m2劑量。（3）在使用80mg/m2的劑量期間，如果病人的嗜中性粒細胞數(shù)量出現(xiàn)低于500/mm3以下的情況或者多次在500-1000/mm3之間，須推遲用藥直到嗜中性粒細胞數(shù)量恢復正常，再用本藥，并且將劑量由80mg/m2/周減少至60mg/m2/周。（4）將劑量降至60mg/m2之后，如果連續(xù)三個療程患者的嗜中性粒細胞數(shù)量不低于500/mm3或者也未見到不止一次在500-1000/mm3之間，可以將每療程的用藥量重新由60mg/m2增加至80mg/m2。（5）如果嗜中性粒細胞數(shù)量低于1500/mm3而且血小板數(shù)在75000至100000/mm3之間，須推遲治療，直到各項指標恢復正常以后。對患者進行密切觀察。（6）根據(jù)不同的體表面積規(guī)定所需劑量：即使患者的體表面積超過了2m2，最高用藥量也不得超過160mg每星期。（7）臨床使用中還沒有發(fā)現(xiàn)老年患者和中青年患者的治療反應有何不同，但不排除某一些老年患者顯得更為敏感，對藥物反應更大。（8）兒童對本藥品的適應能力及療效尚未有研究結(jié)果。（9）對于危重病人劑量的調(diào)整：參看【注意事項】一欄。 3、有關酒石酸長春瑞濱軟膠囊聯(lián)合用藥方案尚需進一步探索。

【生產(chǎn)企業(yè)】：: 浙江海正藥業(yè)股份有限公司

使用說明

酒石酸長春瑞濱的作用與功效: 本品用于非小細胞肺癌、乳腺癌以及難治性淋巴瘤、卵巢癌等。

酒石酸長春瑞濱的用藥指導: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。注射用酒石酸長春瑞濱： 1、本品只能靜脈給藥。 2、單藥治療：推薦劑量為每次25-30mg/m2，21天為一周期，分別在第1，8天各給藥一次，2-3周期為一療程。 3、聯(lián)合用藥：用藥劑量和給藥時間隨化療方案而有所不同。 4、本品必須先用生理鹽水稀釋至50ml，于短時間（6-10分鐘）內(nèi)經(jīng)靜脈輸入，然后用250-500ml生理鹽水沖洗靜脈。必須確認注射針頭在靜脈內(nèi)方可開始注射，藥物若滲出靜脈將引起局部強烈刺激反應，一旦藥液外漏應立即停止注藥，余藥另換靜脈注入。如藥物不慎進入眼睛應立即用大量清水或等滲液沖洗。酒石酸長春瑞濱注射液： 1、靜脈輸注，單藥治療用量為每次25-30mg/m2。藥物必須溶于生理鹽水（125ml），并在短時間內(nèi)（15-20分鐘）輸完，其后沿此靜脈輸入等量生理鹽水以沖洗血管。 2、21天為一周期，分別在第1、8天各給藥一次，2-3周期為一療程。 3、本品可單用或聯(lián)臺化療。聯(lián)合用藥劑量和給藥時間隨化療方案而有所不同。酒石酸長春瑞濱軟膠囊： 1、酒石酸長春瑞濱軟膠囊僅適用于口服。酒石酸長春瑞濱軟膠囊須用水送服，禁止咀嚼或吮吸膠囊。建議在用餐時，同時服用膠囊。 2、單藥治療推薦治療方案如下：（1）前三個療程的用藥：用藥量為體表面積60mg/m2，應每周一次服用。（2）三個療程以后的用藥：在三個療程用藥之后，建議將酒石酸長春瑞濱軟膠囊的劑量增至80mg/m2，每星期一次服用，但前三次應用60mg/m2劑量時，嗜中性粒細胞若曾有一次低于500/mm3或不止一次低至500-1000/mm3間的病人仍用60mg/m2劑量。（3）在使用80mg/m2的劑量期間，如果病人的嗜中性粒細胞數(shù)量出現(xiàn)低于500/mm3以下的情況或者多次在500-1000/mm3之間，須推遲用藥直到嗜中性粒細胞數(shù)量恢復正常，再用本藥，并且將劑量由80mg/m2/周減少至60mg/m2/周。（4）將劑量降至60mg/m2之后，如果連續(xù)三個療程患者的嗜中性粒細胞數(shù)量不低于500/mm3或者也未見到不止一次在500-1000/mm3之間，可以將每療程的用藥量重新由60mg/m2增加至80mg/m2。（5）如果嗜中性粒細胞數(shù)量低于1500/mm3而且血小板數(shù)在75000至100000/mm3之間，須推遲治療，直到各項指標恢復正常以后。對患者進行密切觀察。（6）根據(jù)不同的體表面積規(guī)定所需劑量：即使患者的體表面積超過了2m2，最高用藥量也不得超過160mg每星期。（7）臨床使用中還沒有發(fā)現(xiàn)老年患者和中青年患者的治療反應有何不同，但不排除某一些老年患者顯得更為敏感，對藥物反應更大。（8）兒童對本藥品的適應能力及療效尚未有研究結(jié)果。（9）對于危重病人劑量的調(diào)整：參看【注意事項】一欄。 3、有關酒石酸長春瑞濱軟膠囊聯(lián)合用藥方案尚需進一步探索。

酒石酸長春瑞濱的副作用: 注射用酒石酸長春瑞濱：禁用于治療前粒細胞計數(shù)<1000細胞/mm3的患者。酒石酸長春瑞濱注射液：嚴重肝功能不全者禁用。酒石酸長春瑞濱軟膠囊： 1、絕對禁忌：（1）對酒石酸長春瑞濱或其他長春花生物堿過敏的病人。（2）消化系統(tǒng)有嚴重病變影響藥物吸收的病人。（3）曾經(jīng)外科廣泛切除過胃或者小腸的病人。（4）與腫瘤無關的肝功能嚴重不全的病人。（5）在妊娠及哺乳期的病人。（6）黃熱病疫苗（參看【藥物相互作用】）。（7）二苯乙內(nèi)酰脲，用作抗驚厥和抗癲癇的藥（參看【藥物相互作用】）。 2、相對禁忌：減毒的活性疫苗、伊曲康唑。

酒石酸長春瑞濱的注意事項: 注射用酒石酸長春瑞濱： 1、本品必須在有癌癥化療經(jīng)驗的醫(yī)生指導下仔細調(diào)整給藥劑量和使用。 2、應采取措施，避免長春瑞濱接觸眼部。有報道因事故性接觸其他長春花堿引起眼部嚴重的刺激性反應。如眼部接觸長春瑞濱，應對眼部用水進行徹底沖洗。 3、肝臟在長春瑞濱的代謝中起著重要的作用。因為嚴重肝臟疾病患者的臨床經(jīng)驗有限，當給予嚴重肝損傷或肝損害患者時應特別注意。腎功能不全者應慎用。 4、本產(chǎn)品必須經(jīng)靜脈給藥。在注射長春瑞濱前，注射針頭或?qū)Ч芊庞谇‘斘恢脴O為重要。在靜脈注射長春瑞濱給藥時，滲漏至周圍組織可引起相當?shù)拇碳ば浴⒕植拷M織壞死和/或血栓性靜脈炎。如果發(fā)生外滲，應立即停止注射，剩余劑量的長春瑞濱應從其他靜脈給藥。 5、接受長春瑞濱治療的患者應在治療前或治療后經(jīng)常測定骨髓抑制發(fā)生情況。粒細胞減少癥是劑量依賴性的。粒細胞減少發(fā)生于給藥后的第7-10天，而在之后的7-14天粒細胞計數(shù)恢復。在每次給以長春瑞濱前應進行全面的血細胞計數(shù)檢查。長春瑞濱不可給予粒細胞計數(shù)<3000細胞/mm3的患者。發(fā)生嚴重的粒細胞缺乏的患者有感染或發(fā)熱癥狀時應仔細監(jiān)護。粒細胞減少患者應減少給藥劑量。酒石酸長春瑞濱注射液： 1、肝功能不全時應減少用藥劑量。 2、腎功能不全者應慎用。 3、治療必須在嚴密的血液學監(jiān)測下進行，當粒細胞3000/mm3時，應暫停。 4、避免藥液污染眼球及其他部位，一遇污染，應立即用水進行沖洗。 5、本品必須嚴格地經(jīng)靜脈給藥。靜注藥外漏可引起局部皮膚反應，甚至出現(xiàn)壞死，一旦藥液外漏，應立即停注，局部處理。酒石酸長春瑞濱軟膠囊： 1、酒石酸長春瑞濱軟膠囊須在對化療有豐富經(jīng)驗的合格醫(yī)師的指導下使用。 2、若患者不慎咀嚼或吮吸了酒石酸長春瑞濱軟膠囊，立即用清水漱口。如若可能，最好使用生理鹽水漱口。 3、酒石酸長春瑞濱軟膠囊表面融化或破損，里面的刺激性液體流出，接觸到皮膚，口腔粘膜或眼睛，會產(chǎn)生有害作用。所以表面被損壞的膠囊不能再被服用，須交與藥師或醫(yī)生用適當?shù)姆椒▽⒈粨p壞膠囊銷毀。如果不慎接觸到，須立即用清水沖洗接觸部位。如若可能，最好使用生理鹽水沖洗。 4、如果在服藥的幾個小時之后出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，須停止使用正在使用的劑量。滅吐靈，胃復安（metoclopramide）之類的藥品可以用來減輕嘔吐癥狀。 5、如果嗜中性粒細胞數(shù)量低于1500/mm3而且血小板數(shù)在75000至100000/mm3之間，須推遲治療，直到各項指標恢復正常以后。對患者進行密切觀察：參看用藥劑量/服用方法一欄。 6、關于從第四療程起將用藥量從60mg/m2增加至80mg/m2每星期的情況：詳見說明書。 7、在使用80mg/m2的劑量期間，如果病人的嗜中性粒細胞數(shù)量低于500/mm3以下或者不止一次在500-1000/mm3之間，不僅要推遲用藥直到嗜中性粒細胞數(shù)量恢復正常，并且要將劑量由80mg/m2減少至60mg/m2每星期。在以后的治療中，也可能將劑量重新由60mg/m2增至80mg/m2每星期。詳見說明書。 8、在臨床試驗期間，治療開始就使用了80mg/m2的大劑量，導致部分患者出現(xiàn)嗜中性白血球極度低下。所以建議在治療初始階段使用60mg/m2的劑量。在身體可以適應的情況下，再增至80mg/m2每星期。 9、如體內(nèi)出現(xiàn)感染的癥狀或體征，應立即進行全面檢查。 10、用藥期間應密切觀察血象變化，每次用藥前均應檢測血紅蛋白、白細胞、嗜中性粒細胞和血小板計數(shù)。