舒林酸

處方藥醫保

通用名稱：舒林酸

批準文號：國藥準字H20055039

生產企業：福安藥業集團寧波天衡制藥有限公司

功能主治：本品用于骨關節炎、類風濕性關節炎、關節強硬性脊椎炎、幼年類風濕性關節炎、關節周的疾病如急性疼痛（急性肩峰下粘液囊炎/岡上肌腱炎）和腱鞘炎、急性痛風性關節炎、疼痛的低背綜合癥（低背痛，通常通歸于腰痛）、上呼吸道感染體征和癥狀。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為舒林酸。

【功能主治】：: 本品用于骨關節炎、類風濕性關節炎、關節強硬性脊椎炎、幼年類風濕性關節炎、關節周的疾病如急性疼痛（急性肩峰下粘液囊炎/岡上肌腱炎）和腱鞘炎、急性痛風性關節炎、疼痛的低背綜合癥（低背痛，通常通歸于腰痛）、上呼吸道感染體征和癥狀。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。舒林酸片： 1、成人常用量：一次口服0.2g，一日早晚各1次；鎮痛時可8小時后重復。 2、2歲以上兒童常用量：按體重一次2.25mg/kg，一日2次，每日劑量不得超過6mg/kg。舒林酸膠囊：飯后口服。成人：一日2次，一次0.2g（2粒），或遵醫囑。

【藥品相互作用】：: 本品為一活性極小的前體藥，口服吸收后在體內代謝成為硫化物后才具有明顯抗炎、鎮痛作用，硫化物為選擇性的環氧化酶抑制劑，可減少前列腺素的合成，其作用較舒林酸本身強500倍，但對腎臟中生理性前列腺素的合成影響不大。由于其以非活性形式通過胃腸道，因此對胃腸道刺激性小，對腎血流量和腎功能影響亦較少。本品還能抑制5-羥色胺的釋放，以及抑制膠原誘發的血小板聚集作用，延長出血時間。

【注意事項】：: 舒林酸片： 1、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2、根據控制癥狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以使不良反應降到最低。 3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應，其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者服用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。 4、有高血壓和/或心力衰竭（如液體潴留和水腫）病史的患者應慎用。 5、和所有非甾體抗炎藥（NSAIDs）一樣，本品可導致新發高血壓或使已有的高血壓癥狀加重，其中的任何一種都可導致心血管事件的發生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時，可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥（NSAIDs），包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監測血壓。 6、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發生應采取的步驟。患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征，而且當有任何上述癥狀或體征發生后應該馬上尋求醫生幫助。 7、NSAIDs，包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應，例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征（SJS）和中毒性表皮壞死溶解癥（TEN）。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征，在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時，應停用本品。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期及哺乳期婦女不宜服用。 9、兒童用藥：2歲以下兒童不宜服用。 10、老年用藥：有腎功能明顯減退，應相應減少服用劑量。 11、藥物過量：藥物超量中毒時應給予緊急處理包括洗胃、催吐、服用活性炭，同時予以對癥支持治療。舒林酸膠囊： 1、有出血時間延長傾向者慎用。 2、肝功能障礙者，本品硫化物代謝物的血漿水平升高，排泄減慢，因此需密切監視并減少每日劑量。 3、有心功能不全及其他可能引起水潴留的疾病者慎用。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦不推薦使用本品，哺乳期婦女如需服用本品應中止哺乳。 5、兒童用藥：不滿2歲兒童的療效尚未確定，故不推薦對這個年齡組的治療。小兒慎用。 6、老年用藥：沒有證據表明老年患者需調整用藥劑量，但因非甾體類抗炎藥在老年患者引起腎臟的危險性增加，因此對老年患者應注意監測腎功能。 7、藥物過量：藥物過量時可出現下列癥狀和體征：木僵、昏迷、無尿和低血壓。罕有過量服藥致死的報告。一旦發生藥物過量服用應立即采用催吐和洗胃措施，并密切監護病人及給予必要的對癥和支持治療。動物試驗顯示給予活性炭可減少吸收，堿化尿液可促進排出。

【不良反應】：: 1、已知對本品過敏的患者。 2、禁用于冠狀動脈搭橋手術（CABG）圍手術期疼痛的治療。 3、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。 4、有應用非甾體抗炎藥后發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。 5、有活動性消化道潰瘍/出血，或者既往曾復發潰瘍/出血的患者。 6、重度心力衰竭患者。