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北京中科白癜風醫院
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其他
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
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依托咪酯
通用名稱：依托咪酯
批準文號：國藥準字H20083107
生產企業： 浙江九旭藥業有限公司
功能主治：本品用于全麻誘導，也可用于短時手術麻醉、麻醉輔助。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 本品主要成分為依托咪酯。
- 【功能主治】：
- 本品用于全麻誘導，也可用于短時手術麻醉、麻醉輔助。
- 【用法用量】：
- 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 依托咪酯注射液： 1、本品僅供靜脈注射，劑量必須個體化。 2、用作靜脈全麻誘導，成人按體重靜脈注射0.3mg/kg（范圍0.2-0.6mg/kg），于30-60秒內注完。合用琥珀酰膽堿或非去極化肌松藥，便于氣管內插管。術前給以鎮靜藥，或在全麻誘導1-2分鐘注射芬太尼0.1mg，應酌減本品用量。10歲以上兒童用量可參照成人。 依托咪酯乳狀注射液： 緩慢靜脈注射，一次每公斤體重0.15至0.3mg，相當于每公斤體重0.075至0.15ml的依托咪酯脂肪乳注射液，于30-60秒內注射完畢。
- 【藥品相互作用】：
- 本品為快速催眠性靜脈全身麻醉藥，其催眠效應較硫噴妥鈉強12倍，具有類似GABA樣作用，與巴比妥類藥不同，本品在催眠作用開始時導致新皮層睡眠，降低皮質下抑制。動物研究證明，依托咪酯的作用有部分可通過對腦干網狀系統的抑制和激活作用。本品對心血管和呼吸系統影響較小，可用于休克或創傷患者的全麻誘導，單次靜脈注射量大可引起短期呼吸暫停，不增加組胺釋放，可降低腦內壓、腦血流和眼內壓。誘導劑量靜脈注射按體重0.3mg/kg，依托咪酯可降低血漿皮質激素濃度，且可持續6-8小時，使腎上腺皮質對促腎上腺皮質激素（ACTH）失去正常反應。
- 【注意事項】：
- 依托咪酯注射液： 1、使用本品須備有復蘇設備，并供氧。 2、給藥后有時可發生惡心嘔吐，麻醉前給予東莨菪堿或阿托品以預防誤吸。 3、與任何中樞性抑制劑并用，用量應酌減。 4、麻醉前應用氟哌利多（Droperidol）或芬太尼可減少肌陣攣的發生。 5、如將本品作為氟烷的誘導麻醉劑，宜將氟烷用量減少。 依托咪酯乳狀注射液： 1、本品不宜稀釋使用。 2、中毒性休克、多發性創傷或腎上腺皮質功能低下者，應同時給予適量氫化可的松。 3、本品不具止痛作用，如果用于短期麻醉，強止痛劑如芬太尼須在本品使用之前或同時給藥。
- 【不良反應】：
- 依托咪酯注射液： 1、癲癇病人及肝腎功能嚴重不全者禁用。 2、有免疫抑制、膿毒血癥及進行器官移植的病人禁用或慎用。 依托咪酯乳狀注射液： 本品不可用于對依托咪酯或脂肪乳過敏的病人，重癥糖尿病、高鉀血癥患者禁用。
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