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處方藥 醫保

通用名稱:倍他米松

批準文號:國藥準字H12020203

生產企業: 天津天藥藥業股份有限公司

功能主治:倍他米松片:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

倍他米松注意事項

倍他米松片、倍他米松磷酸鈉注射液:: 1、誘發感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,最常見者為結核感染復發。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應迅速減量、停藥。 2、對診斷的干擾: (1)糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。 (2)對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。 (3)長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性,如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。 (4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應,使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結果。 (5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。 3、下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時糖皮質激素作用增強)、重癥肌無力、骨質疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。 4、隨訪檢查:長期應用糖皮質激素者,應定期檢查以下項目: (1)血糖、尿糖或糖耐量試驗,尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。 (2)小兒應定期檢測生長和發育情況。 (3)眼科檢查,注意白內障、青光眼或眼部感染的發生。 (4)血清電解質和大便隱血。 (5)高血壓和骨質疏松的檢查,尤以老年人為然。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)妊娠期用藥:糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂,胎盤功能不全、自發性流產和子宮內生長發育遲緩的發生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率。 (2)哺乳期用藥:由于糖皮質激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下,盡可能避免使用。 6、兒童用藥:小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重。 7、老年用藥:老年患者用糖皮質激素易發生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏松。 8、藥物過量:可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合征。 倍他米松乳膏: 1、應在醫師指導下用藥,患者不應擅自延長用藥時間。 2、本品僅供外用,避免接觸眼睛。 3、本品不適宜采用封包療法。 4、如出現局部不良反應應及時與醫生聯系,如局部皮膚刺激癥狀加重,應停藥并對癥治療。 5、未經醫生允許本品不能與任何含有皮質激素的藥物合用。 6、本品不適用于面部和嬰兒皮膚。 7、如患者繼發皮膚感染,應在有效抗生素治療下慎用本品。若無好轉則需停藥直至感染被完全控制。 8、大量使用高效外用皮質激素后應定期檢查HPA軸功能,常用方法有尿游離皮質醇測定、ACTH興奮試驗等。若出現HPA軸抑制,則應停藥觀察或者減少用藥次數,或者換用療效較低的品種。

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