氯化琥珀膽堿

處方藥醫保

通用名稱：氯化琥珀膽堿

批準文號：國藥準字H31020619

功能主治：本品用于全身麻醉時氣管插管和術中維持肌松。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。氯化琥珀膽堿注射液：必須在具備輔助或控制呼吸的條件下使用： 1、氣管插管時1-1.5mg/kg，最高2mg/kg；小兒1-2mg/kg用0.9%氯化鈉注射液稀釋到每1ml含10mg，靜脈或深部肌內注射，肌內注射一次不可超過150mg。 2、維持肌松：一次150-300mg溶于500ml5%-10%葡萄糖注射液或1%鹽酸普魯卡因注射液混合溶液中靜脈滴。

【藥品相互作用】：: 1、本品與煙堿樣受體結合后，產生穩定的除極作用，引起骨骼肌松弛。本品進入體內能迅速被血中假性膽堿酯酶水解，其中間代謝物琥珀酞單膽堿肌松作用很弱。本品靜注后先引起短暫的肌束震顫，從眉際和上眼瞼等小肌開始，向肩胛和胸大肌、至上下肢，肌松作用60-90秒起效，維持十分鐘左右。重復靜注或持續滴注可使作用延長。 2、大劑量，可致心率減慢，也可出現如節性心律和期前收縮等心律失常，組胺釋放出現支氣管痙攣或過敏性休克。劑量超過1g，易發生脫敏感阻滯，使肌張力恢復延遲。 3、本品可引起腦血管擴張，顱內壓升高，眼眶平滑肌收縮，眼內壓暫時升高，術后肌肉痛，肌球蛋白尿等；長時間去極化可導致肌細胞內K+外流，血鉀升高。此外本品可誘發惡性高熱。

【注意事項】：: 1、不具備控制或輔助呼吸條件時，嚴禁使用。 2、忌在病人清醒下給藥。 3、嚴重肝功能不全、營養不良、晚期癌癥、嚴重貧血、年老體弱、嚴重電解質紊亂等患者慎用。 4、接觸有機農藥患者，已證明無血漿膽堿酯酶減少或抑制者，方能使用至足量。 5、為了解除本品肌松作用引起的短暫纖維顫動，可預先靜脈注射小劑量非去極化肌松藥（維庫溴銨0.5mg）。 6、預先給予阿托品可防止本品對心臟的作用。 7、出現長時間呼吸停止，必須用人工呼吸，亦可輸血，注射干血漿或其他擬膽堿酯酶藥。但不可用新斯的明。 8、使用抗膽堿酯酶藥者慎用。