鹽酸法舒地爾

處方藥醫保

通用名稱：鹽酸法舒地爾

批準文號：國藥準字H20173066

功能主治：本品用于改善和預防蛛網膜下腔出血術后的腦血管痙攣及引起的腦缺血癥狀。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。鹽酸法舒地爾注射液： 1、成人一日2-3次，每次30mg，以50-100ml的生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋后靜脈點滴，每次靜滴時間為30分鐘。 2、本品給藥應在蛛網膜下腔出血術后早期開始，連用2周。

【藥品相互作用】：: 鹽酸法舒地爾抑制平滑肌收縮最終階段的肌球蛋白輕鏈磷酸化，使血管擴張。 1、腦血管痙攣的緩解及預防作用：向犬顱內兩次注入自身血引起遲發性腦血管痙攣，靜脈注射給予鹽酸法舒地爾可緩解腦血管痙攣。早期連續給藥可預防腦血管痙攣的發生。 2、腦血流改善作用：（1）改善犬遲發性腦血管痙攣模型的大腦皮質血流。（2）對兩側頸總動脈閉塞引起的大鼠腦缺血模型，可增加缺血部位的腦局部血流量。（3）對于腦血流量減少的患者，用正電子發射CT（PAT）定量測定腦缺血部位的血流量，結果腦血流量增加。 3、腦葡萄糖利用率的改善作用：對兩側頸總動脈閉塞引起的大鼠腦缺血模型，可部分增加腦局部葡萄糖利用率。 4、腦神經細胞損傷的抑制作用：可抑制一過性兩側頸總動脈閉塞引起的沙鼠腦缺血模型的遲發性神經細胞損傷。 5、作用機理（體外實驗）：（1）使離體腦血管松弛。（2）抑制因鈣離子引起的離體血管的收縮。（3）抑制多種腦血管收縮藥物引起的收縮作用。（4）抑制細胞內鈣離子導致的血管收縮。此時，不會降低細胞內鈣濃度。（5）抑制血管收縮時肌球蛋白輕鏈磷酸化物的生成。在試管內構成與體內相似條件時，同樣出現抑制肌球蛋白輕鏈磷酸化酶的效果。

【注意事項】：: 1、本品只可靜脈點滴使用，不可采用其它途徑給藥（下述患者應慎重用藥）：（1）術前合并糖尿病的患者、術中在主干動脈有動脈硬化的患者，使用本劑時，應充分觀察臨床癥狀及計算機斷層攝影，若發現顱內出血，應速停藥并予以適當處置。（2）腎功能障礙的患者（例如，1次10mg）。（3）肝功能障礙的患者（有可能延遲代謝，使血藥濃度升高而增強作用）。（4）嚴重意識障礙的患者（使用經驗少，尚未確立有效性）。（5）70歲以上的高齡患者（對預后功能的改善可能無效，尚未確立有效性）。（6）蛛網膜下腔出血合并重癥腦血管障礙（煙霧病、巨大腦動脈瘤等）的患者（無使用經驗，尚未確立有效性及安全性）。 2、本品使用時，應密切注意臨床癥狀及CT改變，若發現顱內出血，應立即停藥并進行適當處理。 3、本品可引起低血壓，因此在用藥過程中應注意血壓變化及給藥速度。 4、本品的用藥時間為2周，不可長期使用。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠或可能妊娠婦女及哺乳期婦女應避免使用。 6、兒童用藥：尚未確立兒童用藥的安全性。 7、老年用藥：70歲以上的高齡患者應慎用。 8、藥物過量：目前尚未收到藥物過量的報道。