腺苷

處方藥醫(yī)保

通用名稱(chēng)：腺苷

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20110044

功能主治：本品用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。腺苷不能轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)或室性心動(dòng)過(guò)速為竇性心律，但房室傳導(dǎo)的減慢有助于診斷心房活動(dòng)。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為腺苷。

【功能主治】：: 本品用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。腺苷不能轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)或室性心動(dòng)過(guò)速為竇性心律，但房室傳導(dǎo)的減慢有助于診斷心房活動(dòng)。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。腺苷注射液：快速靜脈注射（1-2秒內(nèi)完成），成人初始劑量3mg，第二次給藥劑量6mg，第三次給藥劑量12mg每次間隔1-2分鐘，若出現(xiàn)高度房室阻滯不得再增加劑量。本品僅限于醫(yī)院使用。當(dāng)QRS波增寬的心動(dòng)過(guò)速發(fā)生時(shí)，用腺苷較為安全，因?yàn)槿绻鞘疑纤?，則腺苷有效，如果是室速，腺苷雖然無(wú)效，但不會(huì)引起明顯的血流動(dòng)力學(xué)障礙。

【藥品相互作用】：: 1、腺苷是一種強(qiáng)血管擴(kuò)張劑，通過(guò)激活嘌呤受體松弛平滑肌和調(diào)節(jié)交感神經(jīng)傳遞減少血管張力而產(chǎn)生藥理作用。 2、腺苷明顯增加正常冠狀動(dòng)脈血流，而對(duì)狹窄動(dòng)脈血流增加很小或沒(méi)有增加，造成心肌供血重新分布，與核素顯象或超聲心動(dòng)圖等方法相結(jié)合，可用于冠心病診斷，具有較高的敏感性和特異性。 3、腺苷是一種嘌呤核苷，存在于機(jī)體的所有細(xì)胞中。動(dòng)物藥理學(xué)研究已在幾個(gè)方面顯示腺苷對(duì)房室結(jié)具有負(fù)性傳導(dǎo)作用。對(duì)于人體，快速靜脈注腺苷減慢房室結(jié)傳導(dǎo)，此作用可阻斷包括房室結(jié)在內(nèi)的折返環(huán)，一旦折返被阻斷，心動(dòng)過(guò)速即終止，正常的竇性心律重新建立，使陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速恢復(fù)為正常的竇性心律。 4、一次快速中斷折返環(huán)通常足以終止心動(dòng)向過(guò)速。腺苷用藥與儀器檢測(cè)相配合。用于診斷寬波形及窄波形室上性心動(dòng)過(guò)速，具有較高的敏感性和特異性。 5、腺苷注入人體后；還可通過(guò)激活嘌呤受體松馳血管平滑肌，導(dǎo)致血管擴(kuò)張。腺苷是一種存在于身體細(xì)胞中的內(nèi)源性核苷，毒性較低。腺苷注射液無(wú)過(guò)敏性、溶血性、血管刺激性等作用。

【注意事項(xiàng)】：: 1、房顫、房撲及有旁路傳導(dǎo)的病人可能增加異常旁路的下行傳導(dǎo)。由于可能有引起尖端扭轉(zhuǎn)性室速的危險(xiǎn)，對(duì)QT期間延長(zhǎng)的病人，不管是先天性，藥物引起的或代謝性的，應(yīng)慎用腺苷。慢性阻塞性肺疾患，腺苷可能促使或加重支氣管痙攣。 2、特別警告：由于在室上性心動(dòng)過(guò)速轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)的電生理現(xiàn)象，故必須在醫(yī)院心電監(jiān)護(hù)下給藥。由于外源性腺苷既不在腎臟，也不在肝臟降解，故腺苷的作用不受肝或腎功能不全的影響。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確；除非特殊需要，應(yīng)慎用腺苷。 4、兒童用藥：尚不明確；除非特殊需要，應(yīng)慎用腺苷。 5、老年用藥：可以使用，其余參見(jiàn)【禁忌癥】和【注意事項(xiàng)】。 6、藥物過(guò)量：無(wú)過(guò)量的病例報(bào)告。由于腺苷在血液中的半衰期很短，故其任何作用的持續(xù)時(shí)間都是有限的。

【不良反應(yīng)】：: 腺苷在下列患者中禁止使用：—Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯（使用人工起搏器的病人除外）。—病態(tài)竇房結(jié)綜合癥（使用人工起搏器的病人除外）—已知或估計(jì)有支氣管狹窄或支氣管痙攣的肺部疾病的患者（例如哮喘）；—已知對(duì)腺苷有超敏反應(yīng)的患者。