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北京協和醫院
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三級甲等
北京協和醫院是集醫療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫院，是國家衛生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心，最早承擔高干保健和外賓醫療任務的醫院之一，也是高等醫學教育和住院醫師規范化培訓國家 級
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四川大學華西醫院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫院
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三級甲等
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復旦大學附屬中山醫院
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三級甲等
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思瑞雪(精氨酸谷氨酸注射液)
通用名稱：思瑞雪(精氨酸谷氨酸注射液)
批準文號：國藥準字H20150032
生產企業： 遼寧海思科制藥有限公司
功能主治：本品用于慢性肝病引起的高血氨癥的輔助治療。
溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
- 【主要成分】：
- 本品主要成分為精氨酸谷氨酸。
- 【功能主治】：
- 本品用于慢性肝病引起的高血氨癥的輔助治療。
- 【用法用量】：
- 成人每日推薦劑量20g（以精氨酸谷氨酸計），緩慢靜脈滴注。200ml本品滴注時間在2小時以上。可根據患者年齡、癥狀等酌情調整劑量。
- 【藥品相互作用】：
- 本品在體內離解為精氨酸和谷氨酸，具有降低血氨作用及增加肝臟精氨酸酶活性的作用。 1、降血氨作用： （1）對幾乎阻斷肝血流的埃克瘺犬和僅阻斷肝門靜脈血流的埃克瘺犬靜脈注射精氨酸谷氨酸鹽（0.5g/kg），隨后檢測血氨波動，結果顯示，精氨酸谷氨酸鹽能顯著降低血氨。 （2）四氯化碳損傷大鼠、埃克瘺犬及卵黃過敏大鼠給予精氨酸谷氨酸鹽，然后進行NH4Cl負荷，測定血氨波動。結果顯示，精氨酸谷氨酸鹽有明顯降血氨作用。 2、增加肝精氨酸酶活性的作用：四氯化碳和乙硫氨酸損傷大鼠的肝精氨酸酶活性和精氨酸含量幾乎同時降低，給予精氨酸（5.6mM/kg）后，精氨酸酶活性顯著恢復。
- 【注意事項】：
- 1、嚴重腎功能障礙患者慎用（含氮化合物可能引起原有癥狀的惡化）。 2、使用前檢查，不完全澄明的注射液不得使用；開封后應盡快使用，殘留液不得再用。 3、需緩慢靜脈滴注，建議200ml本品滴注時間在2小時以上。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）妊娠期用藥的安全性尚不明確，孕婦或可能懷孕的婦女必須權衡利弊用藥。 （2）哺乳期用藥的安全性尚不明確，哺乳期婦女不建議使用本品，如果必須使用應停止哺乳。 5、兒童用藥：兒童用藥的安全性和有效性尚不明確（沒有用藥經驗）。 6、老年用藥：一般老年患者的生理機能低下，應注意減少劑量。 7、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
- 【不良反應】：
- 1、對本品中任何成份過敏者禁用。 2、爆發性肝衰竭患者，因體內缺乏精氨酸酶不宜使用本品。
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