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鹽酸貝那普利片

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:鹽酸貝那普利片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20053390

生產(chǎn)企業(yè): 成都地奧制藥集團(tuán)有限公司

功能主治:1.本品適應(yīng)于治療高血壓病,可單獨應(yīng)用或與噻嗪類利尿劑合用。2.充血性心力衰竭。作為對洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分緩II-IV)的輔助治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸貝那普利片
鹽酸貝那普利片
鹽酸特拉唑嗪片
鹽酸特拉唑嗪片
主要成分

本品主要成分是鹽酸貝那普利。

鹽酸特拉唑嗪。

生產(chǎn)企業(yè)

成都地奧制藥集團(tuán)有限公司

揚州一洋制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20053390

國藥準(zhǔn)字H20093960

說明
作用與功效

1.本品適應(yīng)于治療高血壓病,可單獨應(yīng)用或與噻嗪類利尿劑合用。2.充血性心力衰竭。作為對洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分緩II-IV)的輔助治療。

本品口服給藥適用于輕度或中度高血壓治療,可與噻嗪類利尿劑或其他抗高血壓藥物合用,還可以在其他藥物不適用或無效時單獨使用。本品主要降低舒張壓。 本品口服給藥還適用于良性前列腺增生(BPH)引起的癥狀治療。

用法用量

1.高血壓:未用利尿劑者開始治療時每日推薦劑量為10mg(1片),每天一次,若療效不佳,可加至每日20mg(2片)。必須根據(jù)血壓的反應(yīng)來對使用劑量進(jìn)行調(diào)整,通常應(yīng)該每隔1至2周調(diào)整一次。對某些患者,在給藥間隔末期,降壓作用可能減弱,此類病人,每日總的劑量應(yīng)均分成兩次服用,或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg(4片),一次或均分為兩次服用。詳見說明書。

高血壓 初始劑量為睡前服用1mg,且不應(yīng)超過,以盡量減少首劑低血壓事件的發(fā)生。一周后,每日單劑量可加倍以達(dá)預(yù)期效應(yīng)。常用維持劑量為每日一次2~10mg。劑量超過20mg未見效能增加,未對40mg以上劑量進(jìn)行研究。 良性前列腺增生(BPH) 根據(jù)患者的反應(yīng)來調(diào)整給藥劑量。初始劑量為睡前服用1mg,且不應(yīng)超過,以盡量減小首劑低血壓事件的發(fā)生。一周或兩周后每日劑量可加倍以達(dá)預(yù)期效應(yīng)。常用維持劑量為每日一次5~10mg。給藥兩周后癥狀明顯改善。到目前為止,還沒有足夠的數(shù)據(jù)表明劑量超過每日一次10mg會引起進(jìn)一步的癥狀緩解。 應(yīng)當(dāng)采用初始劑量開始治療并在四周后進(jìn)行療效總結(jié)。每次調(diào)整劑量都可能發(fā)生暫時的不良反應(yīng)。如果不良反應(yīng)持續(xù)存在,應(yīng)考慮減少給藥劑量。

副作用

詳見說明書。

已知對α腎上腺素受體拮抗劑敏感者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦服用ACE抑制劑可引起胎兒和新生兒疾病和死亡,世界上已有數(shù)十例文獻(xiàn)報道。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕時應(yīng)盡快停用ACE抑制劑。孕婦在孕期的第2和第3個三月期使用ACE抑制劑,可傷害胎兒和新生兒,包括低血壓,頭骨發(fā)育不全、無尿,可逆或不可逆性腎衰竭,甚至死亡,孕婦羊水過少,使胎兒腎功能減弱,四肢攣縮。顱面變形、肺發(fā)育不全。已有早熟、子宮內(nèi)發(fā)育遲緩和動脈導(dǎo)管未閉的報道,雖然是否與ACE抑制劑有關(guān)尚不清楚。孕婦不得不使用ACE抑制劑的悄況極少,此時應(yīng)明確告知母親ACE抑制劑對胎兒的潛在的危害,并且需要定期作超聲波檢查,以評價羊膜內(nèi)的環(huán)境。如果發(fā)現(xiàn)羊水過少,就馬上停用貝那普利。應(yīng)根據(jù)懷孕期適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行宮縮應(yīng)激試驗(CST),無應(yīng)激試驗(NST)。了解宮內(nèi)生物物理學(xué)概況。醫(yī)生和病人都應(yīng)意識到,一旦出現(xiàn)羊水過少,胎兒已受到了不可逆的損害。有在子宮內(nèi)暴露于ACE抑制劑病史的嬰兒,應(yīng)密切觀察是否會出現(xiàn)低血壓,尿量過少和高鉀血癥,如出現(xiàn)尿量過少,應(yīng)進(jìn)行腎灌注。交換輸血或透析療法可改善低血壓和腎功能。貝那普利既然可以進(jìn)人胎盤,理論上也可通過以上方法從新生兒體內(nèi)消除。另一ACE抑制劑已有報道,但經(jīng)驗

成分

1.本品適應(yīng)于治療高血壓病,可單獨應(yīng)用或與噻嗪類利尿劑合用。2.充血性心力衰竭。作為對洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分緩II-IV)的輔助治療。

本品口服給藥適用于輕度或中度高血壓治療,可與噻嗪類利尿劑或其他抗高血壓藥物合用,還可以在其他藥物不適用或無效時單獨使用。本品主要降低舒張壓。 本品口服給藥還適用于良性前列腺增生(BPH)引起的癥狀治療。

藥理作用

最常見的有:體虛無力、心悸、惡心、外周水腫、眩暈、嗜睡、鼻充血/鼻炎和視覺模糊/弱視。 另外,下列不良反應(yīng)亦有報道:背痛、頭痛、心動過速、體位性低血壓、暈厥、水腫、體重增加、肢端疼痛、性欲降低、抑郁、神經(jīng)質(zhì)、感覺異常、呼吸困難、鼻竇炎、陽萎。 臨床試驗中報道的其他不良反應(yīng)及在市場反饋報道中與本品使用關(guān)系不太明確的不良反應(yīng):胸痛、面部水腫、發(fā)燒、腹痛、頸痛、肩痛、血管舒張、心律失常、便秘、腹瀉、口干、消化不良、胃腸氣脹、嘔吐、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)失常、肌痛、焦慮、失眠、支氣管炎、鼻出血、流感癥狀、咽炎、鼻炎、感冒癥狀、搔癢、(皮)疹、咳嗽、出汗、視覺異常、結(jié)膜炎、耳鳴、尿頻、尿道感染以及絕經(jīng)后婦女早期尿失禁。 使用本品至少報道了兩例過敏反應(yīng)。 有報道使用本品有血小板減少癥和陰莖異常勃起,還報道有出現(xiàn)心房纖維性顫動;但尚未建立起其因果關(guān)系。 實驗室檢查:在臨床對照試驗中發(fā)現(xiàn)血球容積、血紅蛋白、白血球、總蛋白及白蛋白有少量減少,但具有統(tǒng)計意義。這些實驗室結(jié)果表明存在血漿稀釋的可能。連續(xù)使用本品治療24個月以上對于前列腺特異性抗原(PSA)水平無顯著性影響。

注意事項

1.孕婦和哺乳期婦女慎用;2.腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量;3.可能引起高血鉀,應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平;4.可能引起過敏反應(yīng),如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥;5.與某些藥物有相互作用,使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

腎功能損傷患者無需改變推薦劑量; 加用噻嗪類利尿藥或其他抗高血壓藥時應(yīng)減少特拉唑嗪的用量,必要時應(yīng)重新調(diào)整劑量。特拉唑嗪與噻嗪類利尿藥或其他抗高血壓藥合用時應(yīng)注意防止發(fā)生低血壓。 與其他α腎上腺素受體拮抗劑一樣,建議特拉唑嗪不用于有排尿暈厥史的患者。 直立性低血壓在良性前列腺增生患者的發(fā)生率較高血壓患者高,其中老年患者較年輕患者容易發(fā)生。 如果用藥中斷數(shù)天,應(yīng)當(dāng)重新使用初始劑量方案進(jìn)行治療; 首次用藥或停止用藥、停藥后重新給藥會發(fā)生眩暈、輕度頭痛或瞌睡;建議在給予初始劑量12小時內(nèi)或劑量增加時應(yīng)當(dāng)避免從事駕駛或危險工作。 與其他α腎上腺素受體拮抗劑一樣,特拉唑嗪也會引起眩暈。眩暈常發(fā)生在初始用藥30到90分鐘內(nèi),偶爾也會發(fā)生在劑量增加過快或加用另一種抗高血壓藥物時。如果發(fā)生眩暈,應(yīng)當(dāng)將患者放置橫臥姿勢,在必要時采用支持療法。雖然在昏厥前偶爾會出現(xiàn)心動過速(心率每分鐘120~160次),但通常認(rèn)為暈厥與過度的直立性低血壓有關(guān)。 當(dāng)從臥位或坐位突然轉(zhuǎn)向立位時可能會發(fā)生眩暈、輕度頭痛甚至?xí)炟?。出現(xiàn)這些癥狀時患者應(yīng)躺下,然后在站立前稍坐片刻以防癥狀再度發(fā)生。大多數(shù)情況下,治療初期后或連續(xù)用藥階段不會再發(fā)生該反應(yīng)。前列腺癌與良性前列腺增生有許多相同的癥狀,且兩者??赡馨樯适褂帽酒分委熈夹郧傲邢僭錾皯?yīng)排除存在前列腺癌的可能性。 使用本品和其他相似的藥物治療均可能引起陰莖異常勃起,雖然該現(xiàn)象極少見,但醫(yī)治不及時可導(dǎo)致永久性陽痿。 對于某些正在或以前應(yīng)用坦洛新的患者在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時有發(fā)生手術(shù)中虹膜松弛綜合征(IFIS、小瞳孔綜合征的一種變異形式)的報道,同樣的報告也見于其他α1受體阻滯劑,該類藥物對此影響的可能性是不能完全被排除的,在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時,因為IFIS可能會增加手術(shù)并發(fā)癥,所以眼科手術(shù)前應(yīng)該知道正在或以前應(yīng)用α1受體阻滯劑的情況。

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