鹽酸貝那普利片

處方藥醫(yī)保乙類國產(chǎn)

通用名稱：鹽酸貝那普利片

批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20053390

生產(chǎn)企業(yè)：成都地奧制藥集團(tuán)有限公司

功能主治：1.本品適應(yīng)于治療高血壓病，可單獨應(yīng)用或與噻嗪類利尿劑合用。2.充血性心力衰竭。作為對洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分緩II-IV)的輔助治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分是鹽酸貝那普利。

【功能主治】：: 1.本品適應(yīng)于治療高血壓病，可單獨應(yīng)用或與噻嗪類利尿劑合用。2.充血性心力衰竭。作為對洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分緩II-IV)的輔助治療。

【用法用量】：: 1.高血壓：未用利尿劑者開始治療時每日推薦劑量為10mg(1片)，每天一次，若療效不佳，可加至每日20mg(2片)。必須根據(jù)血壓的反應(yīng)來對使用劑量進(jìn)行調(diào)整，通常應(yīng)該每隔1至2周調(diào)整一次。對某些患者，在給藥間隔末期，降壓作用可能減弱，此類病人，每日總的劑量應(yīng)均分成兩次服用，或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦劑量為40mg(4片)，一次或均分為兩次服用。詳見說明書。

【藥品相互作用】：: 利尿劑：正在使用利尿劑，特別是最近才開始使用利尿劑的患者服用貝那普利，服藥初期會出現(xiàn)血壓過度降低的情況。在開始服用鹽酸貝那普利前停用利尿劑或增加鈉的攝入量，可減少低血壓的可能性。如不能停用利尿劑，則應(yīng)減少初始劑量(見用法用量)。保鉀利尿劑和鉀補(bǔ)充劑：鹽酸貝那普利可減少噻嗪類利尿藥引起的鉀的丟失。保鉀利尿劑(螺內(nèi)酯，阿米洛利，氨苯蝶啶等)或鉀補(bǔ)充劑吋增加高血鉀的危險性。因此，如果必須合用時，應(yīng)特別小心，并且經(jīng)常監(jiān)測病人血清鉀水平。口服抗凝血劑：研究發(fā)現(xiàn)，貝那普利對華法林、硝芐丙酮香豆素的血藥濃度、臨床療效無明顯影響。鋰：據(jù)報道，病人在使用鋰治療期間服用ACE抑制劑，可增加血清鋰的水平和鋰中毒癥狀。合用時應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血清鋰的水平。同時使用利尿藥，可能增加鋰中毒的危險。其它：鹽酸貝那普利與氫氯噻嗪、氯噻酮、呋噻米、地高辛、普萘洛爾、阿替洛爾、萘普生或西咪替丁聯(lián)用時，臨床上無明顯藥代動力學(xué)相互作用。鹽酸貝那普利與腎上腺素能阻斷劑，鈣通道阻斷劑，利尿劑，肼屈嗪合用時，臨床上無明顯相互作用，貝那普利與其它ACE抑制劑樣，與P-腎上腺索能阻斷劑的累加效應(yīng)較小，大概是因為這兩類藥物都是通過抑制腎素-血管

【注意事項】：: 1.孕婦和哺乳期婦女慎用；2.腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量；3.可能引起高血鉀，應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平；4.可能引起過敏反應(yīng)，如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥；5.與某些藥物有相互作用，使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

【不良反應(yīng)】：: 詳見說明書。

【特殊人群用藥】：: 孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦服用ACE抑制劑可引起胎兒和新生兒疾病和死亡，世界上已有數(shù)十例文獻(xiàn)報道。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕時應(yīng)盡快停用ACE抑制劑。孕婦在孕期的第2和第3個三月期使用ACE抑制劑，可傷害胎兒和新生兒，包括低血壓，頭骨發(fā)育不全、無尿，可逆或不可逆性腎衰竭，甚至死亡，孕婦羊水過少，使胎兒腎功能減弱，四肢攣縮。顱面變形、肺發(fā)育不全。已有早熟、子宮內(nèi)發(fā)育遲緩和動脈導(dǎo)管未閉的報道，雖然是否與ACE抑制劑有關(guān)尚不清楚。孕婦不得不使用ACE抑制劑的悄況極少，此時應(yīng)明確告知母親ACE抑制劑對胎兒的潛在的危害，并且需要定期作超聲波檢查，以評價羊膜內(nèi)的環(huán)境。如果發(fā)現(xiàn)羊水過少，就馬上停用貝那普利。應(yīng)根據(jù)懷孕期適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行宮縮應(yīng)激試驗(CST)，無應(yīng)激試驗(NST)。了解宮內(nèi)生物物理學(xué)概況。醫(yī)生和病人都應(yīng)意識到，一旦出現(xiàn)羊水過少，胎兒已受到了不可逆的損害。有在子宮內(nèi)暴露于ACE抑制劑病史的嬰兒，應(yīng)密切觀察是否會出現(xiàn)低血壓，尿量過少和高鉀血癥，如出現(xiàn)尿量過少，應(yīng)進(jìn)行腎灌注。交換輸血或透析療法可改善低血壓和腎功能。貝那普利既然可以進(jìn)人胎盤，理論上也可通過以上方法從新生兒體內(nèi)消除。另一ACE抑制劑已有報道，但經(jīng)驗