甲氧氯普胺片

奧美拉唑腸溶膠囊

化學名：N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。 分子量：C14H22O2N3Cl

奧美拉唑。

江蘇平光制藥有限責任公司

長春北華藥業有限公司

國藥準字H32022689

國藥準字H10920058

1.可用于因腦部腫瘤手術、腫瘤的放療及化療、腦外傷后遺癥、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。2.對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。3.也可用于海空作業引起的嘔吐及暈車

用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。

口服。成人：每次5～1mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現前3分鐘口服1mg；或于餐前及睡前服5～1mg，每日4次。成人總劑量不得超過5mg/kg/日。小兒：5～14歲每次用2.5～5mg，每日3次，餐前3分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量不得超過1mg/kg/日。

口服,不可咀嚼。1.消化性胃潰瘍:一次20mg（一次1粒）,一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4～8周,十二指腸潰瘍療程通常2～4周。2.返流性食道炎:一次20～60mg（一次1～。粒）,一日1～2次。晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4～8周。3.卓-艾氏綜合征:一次60mg（一次3粒）,一日1次,以后每日總劑量可根據病情調整為20～120mg（1～6粒）。若一日總劑量需超過80mg（4粒）時,應分兩次服用。

(1)下列情況禁用：　　1.對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者；　　2.癲癇發作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加；3.胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動力增加，病情加重；4.嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危象；5.不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。(2)下列情況慎用：1.肝功能衰竭時，喪失了與蛋白結合的能力；2.腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應危險性增加，用量應減少。

本品耐受性較好，不良反應可能包括： 1、消化系統：可有口干、輕度惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉、腹痛等；丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）和膽紅素可有升高，一般是輕微和短暫的，大多不影響治療。另外國外資料報道在長期使用奧美拉唑治療的患者的胃體活檢標本中可觀察到胃粘膜細胞增生或萎縮性胃炎的表現。 2、神經精神系統：可有感覺異常、頭暈、頭痛、嗜睡、失眠、外周神經炎等。 3、代謝/內分泌系統：長期應用奧美拉唑可導致維生素B12缺乏。 4、其他：可有皮疹、男性乳房發育、溶血性貧血等。

孕婦及哺乳期：雖然動物實驗表明，本品無胎兒毒性或致畸作用，但對孕婦一般不用，對哺乳期婦女也應慎用。 兒童：尚無兒童用藥經驗，嬰幼兒禁用。 老人：老年人一般使用本藥不需要調整劑量，但應慎用。

1.可用于因腦部腫瘤手術、腫瘤的放療及化療、腦外傷后遺癥、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。2.對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。3.也可用于?？兆鳂I引起的嘔吐及暈車

用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。

1.較常見昏睡、煩躁不安、倦怠無力。2.少見嚴重口渴、惡心、便秘、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、頭痛、乳腺腫痛及皮疹等。3.用藥期間可出現乳汁增多，這是由于催乳素的刺激所致。4.注射給藥可引起直立性低血壓。5.本藥大劑量或長期應用可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進而導致錐體外系反應。主要表現為帕金森綜合征，可出現肌震顫、頭向后傾、斜頸、陣發性雙眼向上注視、發音困難、共濟失調等。

1.主要副反應為鎮靜作用，可有倦怠、嗜睡、頭暈等。其他有便秘、腹瀉、皮疹及溢乳、男子乳房發育等，但較為少見。2.本品大劑量或長期應用，可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進而導致錐體外系反應(特別是年輕人)，主要表現為帕金森綜合征，可出現肌震顫、頭向后傾、斜頸、陣發性雙眼向上注視、發音困難、共濟失調等?？捎帽胶Ｋ鞯瓤鼓憠A藥治療。3.注射給藥可能引起直立位低血壓。4.本品對胎兒的影響尚待研究，故孕婦除有明確指征外，一般不宜使用。5.禁用于嗜鉻細胞瘤、癲癇、進行放療或化療的乳癌病人禁用，對胃腸道活動增強可導致危險的病人，如機械性腸梗阻、胃腸出血等也禁用。遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。6.吩噻嗪類藥物能增強本品的錐體外系副反應，不宜合用。7.抗膽堿藥(阿托品、溴化丙胺太林、顛茄等)能減弱本品的止吐效應，兩藥合用時應予注意。8.可降低西咪替丁的口服生物利用度，兩藥若必須合用，服藥時間應至少間隔1小時。9.能增加對乙酰氨基酚、氨芐青霉素、左旋多巴、四環素等的吸收速率，地高辛的吸收因合用本品而減少。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。 2、藥物對診斷的影響： ①奧美拉唑可抑制胃酸分泌，使胃內pH值升高，反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素，從而使血中促胃泌素水平升高； ②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗（UBT）結果出現假陰性，其機制可能是奧美拉唑對幽門螺桿菌（Hp）有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。 3、用藥前后及用藥時應當檢查或監測的項目： ①療效監測。治療消化性潰瘍時，應進行內鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療Hp相關的消化性潰瘍時，可在治療完成后4～6周進行UBT試驗，以了解Hp是否已根除；治療卓-艾綜合征時，應檢測基礎胃酸分泌值是否小于10mEq/h（即治療目標）。 ②毒性監測。應定期檢查肝功能；長期服用者，應定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者還應監測血清維生素B12水平。 4、治療胃潰瘍時，應首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀，從而延誤治療。 5、為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量地使用本藥（卓-艾綜合征時除外）。