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多喜林(甲磺酸多沙唑嗪片)
多喜林(甲磺酸多沙唑嗪片)

多喜林(甲磺酸多沙唑嗪片)

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:多喜林(甲磺酸多沙唑嗪片)

批準文號:國藥準字H20070220

生產(chǎn)企業(yè): 常州制藥廠有限公司

功能主治:原發(fā)性輕、中度高血壓,對于單獨用藥難以控制血壓的患者,可與利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEⅠ)合用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
多喜林(甲磺酸多沙唑嗪片)
多喜林(甲磺酸多沙唑嗪片)
纈沙坦分散片
纈沙坦分散片
主要成分

[1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-(1,4-苯駢二噁烷-2-甲酰基)]哌嗪甲磺酸鹽

纈沙坦。化學(xué)名稱:(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式:C24H29N5O3分子量:435.52

生產(chǎn)企業(yè)

常州制藥廠有限公司

魯南貝特制藥有限公司

批準文號

國藥準字H20070220

國藥準字H20051350

說明
作用與功效

原發(fā)性輕、中度高血壓,對于單獨用藥難以控制血壓的患者,可與利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEⅠ)合用。

治療原發(fā)性高血壓。

用法用量

初始劑量為1mg(1片),以減少體位性低血壓和首劑暈厥的發(fā)生率,體位性低血壓多發(fā)生在藥后2-6小時之間,故在首次給藥和每次增加劑量后的這段時間應(yīng)注意測定血壓。如停藥數(shù)天,應(yīng)按初始治療方案重新開始用藥。初始劑量為1mg(1片),每日1次。根據(jù)患者的立位血壓反應(yīng)(基于服藥后2-6小時和24小時的測定值),用藥劑量可增加至2mg(2片)每日1次,以后可根據(jù)需要增至4mg(4片)每日1次,然后6mg(6片)每日1次,以獲得理想的降壓效果。劑量超過4mg增加過度體位性作用包括暈厥、體位性頭暈/眩暈和體位性

本品推薦起始劑量為80mg(2片),每日口服一次。一般4周無效時可加大劑量至160mg(4片),每日一次。國外臨床應(yīng)用資料報道,最大劑量可達320mg,每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意者,可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或其它降壓藥物。

副作用

已知對喹唑啉類(如哌唑嗪和特拉唑嗪)或本品的任何成份過敏者禁用。近期發(fā)生心肌梗塞者禁用。已接受多沙唑嗪治療者如發(fā)生心肌梗塞,應(yīng)針對個體情況決定其梗塞后的治療。有胃腸道梗阻、食道梗阻或任何程度胃腸道腔徑縮窄病史者禁用本品。

文獻報道本品不良反應(yīng)發(fā)生率為7.1%,與安慰劑相似。常見的不良反應(yīng)為頭痛和水腫,一般程度輕微且呈一過性,多數(shù)患者可以耐受。與ACEⅠ相比,干咳的發(fā)生率明顯減少。其他不良反應(yīng)包括腹瀉、偏頭痛,偶爾導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增加、白細胞及血小板減少、高血鉀等,極少有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:禁用。兒童用藥:尚沒有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥:不需要調(diào)整劑量。

成分

原發(fā)性輕、中度高血壓,對于單獨用藥難以控制血壓的患者,可與利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEⅠ)合用。

治療原發(fā)性高血壓。

藥理作用

在有對照的臨床試驗中,最常見的不良反應(yīng)為體位性低血壓(很少伴有暈厥),非特異性不良反應(yīng)包括:頭暈、乏力、低血壓、外周性水腫、呼吸困難、頭痛、不適、體位性頭暈、眩暈、虛弱、嗜睡、胃腸道反應(yīng)(腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、胃腸炎)、口干、背痛、胸痛、心悸、心動過速、肌痛、支氣管炎、咳嗽、瘙癢、尿失禁、膀胱炎及鼻炎。曾有易激怒和震顫(罕見病例)的報道。偶有與包括多沙唑嗪在內(nèi)的α1受體阻滯劑相關(guān)的陰莖異常勃起和陽痿報道。也有藥物過敏反應(yīng)、皮疹、血小板減少癥、紫癜、鼻出血、白細胞減少、血尿、膽汁淤積、黃疸、肝功能檢查異常

注意事項

【注意事項】心絞痛患者在接受多沙唑嗪治療之前先采用可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物治療。心絞痛患者從β受體阻滯劑轉(zhuǎn)換為多沙唑嗪時,應(yīng)充分注意β受體阻滯劑的撤藥反應(yīng),直到患者血液動力學(xué)穩(wěn)定后才開始服用多沙唑嗪。有癥狀的心衰患者,在服用多沙唑嗪之前應(yīng)先接受針對心衰治療。接受過心衰治療的患者,考慮到病情惡化的可能,在多沙唑嗪治療早期應(yīng)加強隨訪。昏厥與“首過效應(yīng)”:多沙唑嗪與其他α阻滯劑一樣,能引起明顯的低血壓(特別在直立位時),可出現(xiàn)昏厥和其它直立癥狀(如頭昏)。首次服藥、加量或停藥數(shù)日后再次用藥常會出現(xiàn)明顯的直立效

1. 開始治療前應(yīng)糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶)合用時,注意監(jiān)測血鉀,避免發(fā)生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監(jiān)測尿素氮、血肌酐和血鉀的變化;輕中度腎功能不全者不需要調(diào)整劑量。重度腎功能不全者(肌酐消除率﹤30ml/min)可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調(diào)整劑量,但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低,服用本品時,應(yīng)特別慎重。 5. 健康人過量服用本品可能出現(xiàn)低血壓、心動過速或心動過緩,可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類化合物合用時注意檢查血小板等血細胞計數(shù)。

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