沙之(司他夫定散)

清音丸

本品主要成分為司他夫定。

訶子肉、川貝母、百藥煎、烏梅肉、葛根、茯苓、甘草、天花粉。輔料為賦形劑蜂蜜。

東北制藥集團(tuán)沈陽(yáng)第一制藥有限公司

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠

國(guó)藥準(zhǔn)字H20061125

國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020598

本品用于HIV（人免疫缺陷病毒）感染者的聯(lián)合用藥。

清熱利咽，生津潤(rùn)燥。用于肺熱津虧，咽喉不利，口舌干燥，聲啞失音。

1、本品為口服散劑，服用前加純凈水至瓶體上的100ml刻度線，振搖使粉末溶解，即配成含司他夫定1mg/ml的溶液。用包裝中配帶的量杯量取所需用量，口服。 2、本品配成溶液后，應(yīng)置冰箱中冷藏保存，并盡快服用。超過(guò)30天，不可再用。 3、本品用藥間隔為12小時(shí)，服藥與進(jìn)餐無(wú)關(guān)。 4、成人：體重≥60kg，一次40mg，一日兩次；體重<60kg，一次30mg，一日兩次。 5、兒童：體重<30kg，一次1mg/kg，一日兩次；體重≥30kg，按照成年患者給藥。 6、劑量調(diào)節(jié)：患者服藥后若出現(xiàn)手足麻木、刺痛，需注意外周神經(jīng)病變。這些癥狀在少年兒童中難以發(fā)現(xiàn)。若治療中出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即終止司他夫定的治療，癥狀可自動(dòng)消失。但在某些病例中癥狀會(huì)加劇。待癥狀完全消失后，成年人可用以下劑量繼續(xù)服藥： （1）成人：體重≥60kg.，一次20mg，一日兩次；體重<60kg，一次15ng，一日兩次。 （2）兒童用量為推薦劑量的一半。繼續(xù)使用本品后，若再發(fā)生神經(jīng)病變，需考慮完全停止本品治療。 （3）腎功能不全者：腎功能不全者用量見(jiàn)表. （4）血透患者：推薦劑量為：體重≥60kg，20mg/24小時(shí)；體重<60kg，15mg/24小時(shí)，在完成血透后或非血透日的同一時(shí)間服用。

口服，溫開(kāi)水送服或噙化。一次1丸，一日2次。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

1.忌辛辣食物。 2.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 3.聲啞失音較重者，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。 4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 5.服藥3天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。 6.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 9.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

本品用于HIV（人免疫缺陷病毒）感染者的聯(lián)合用藥。

清熱利咽，生津潤(rùn)燥。用于肺熱津虧，咽喉不利，口舌干燥，聲啞失音。

15-21%的病人出現(xiàn)外周神經(jīng)癥狀，另外常出現(xiàn)的不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng)、寒顫、發(fā)熱、頭疼腹痛、腹瀉、惡心、失眠、厭食。低于1%的病例出現(xiàn)胰腺炎，另有貧血、白細(xì)胞缺乏癥和血小板缺乏癥乳酸性酸中毒、肝脂肪變性、肝炎和肝功能衰竭、肌肉疼痛。其它可見(jiàn)焦慮、抑郁、神經(jīng)炎、眩暈、嗜睡神經(jīng)痛、精神錯(cuò)亂、哮喘、呼吸困難。

1、警惕外周神經(jīng)痛：外周神經(jīng)痛表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛。有外周神經(jīng)痛病史的病人發(fā)病率較高，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，并謹(jǐn)慎使用任何會(huì)加劇外周神經(jīng)痛的藥物。 2、乳酸性酸中毒/脂肪變性重度肝腫大：包括司他夫定在內(nèi)的抗逆轉(zhuǎn)錄酶核苷類(lèi)似物單獨(dú)或聯(lián)合用藥會(huì)產(chǎn)生乳酸性酸中毒和脂肪變性重度肝腫大，甚至致命的病例均有報(bào)導(dǎo)。這些病例多發(fā)于婦女。當(dāng)予任何病人以司他夫定時(shí)，應(yīng)小心，特別是對(duì)已發(fā)現(xiàn)肝疾病的患者。病人一旦在臨床或?qū)嶒?yàn)中發(fā)現(xiàn)乳酸性酸中毒或脂肪變性重度肝腫大應(yīng)停止用藥。 3、胰腺炎：胰腺炎可能致命，與去羥肌苷和/或羥基脲聯(lián)用時(shí)發(fā)生胰腺炎的幾率増高。故有胰腺炎史或先期癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停止用藥。 4、本藥不能治愈HIⅤ感染，患者仍可能患HIV感染引起的疾病，如機(jī)會(huì)致病菌感染，另外，本藥也不能預(yù)防HIV通過(guò)性接觸或血液傳染。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未對(duì)妊娠婦女應(yīng)用本品進(jìn)行嚴(yán)格的研究，除非特殊需要，妊娠婦女建議不要服用本品。 6、兒童用藥：臨床研究表明，與成人沒(méi)有顯著差異。 7、老年用藥：目前未在65歲以上老年患者中進(jìn)行臨床研究，但老年人通常有腎功能衰退，應(yīng)注意調(diào)整劑量。 8、藥物過(guò)量：曾報(bào)道成年患者服用12至24倍推薦劑量未顯示任何劇烈的毒性。長(zhǎng)期過(guò)量服用會(huì)引起周?chē)窠?jīng)痛及肝功能損害。司他夫定可由血液透析除去，但腹膜透析能否除去還未硏究。

尚不明確