異丙托溴銨

處方藥醫(yī)保

通用名稱(chēng)：異丙托溴銨

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20163029

生產(chǎn)企業(yè)：山東京衛(wèi)制藥有限公司

功能主治：本品用于慢性喘息型氣管炎的平喘。特點(diǎn)為刺激性小，噴后無(wú)刺激性咳嗽，對(duì)平喘、氣憋的效果較為明顯。吸入本品后痰較易咯出。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

【主要成分】：: 本品主要成分為異丙托溴銨。

【功能主治】：: 本品用于慢性喘息型氣管炎的平喘。特點(diǎn)為刺激性小，噴后無(wú)刺激性咳嗽，對(duì)平喘、氣憋的效果較為明顯。吸入本品后痰較易咯出。

【用法用量】：: 本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。吸入用異丙托溴銨溶液：劑量應(yīng)按病人個(gè)體需要做適量調(diào)節(jié)；在治療過(guò)程中病人應(yīng)該在醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下。除非另有醫(yī)師處方，以下為推薦劑量： 1、維持劑量：成人（包括老人）和12歲以上青少年：每天3-4次，每次1個(gè)單劑量小瓶。 2、聯(lián)合使用注意事項(xiàng)：（1）本品可與吸入性β受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用。（2）單劑量小瓶中每1毫升霧化吸入液可用生理鹽水稀釋至終體積2-4毫升或者可以和Berotec霧化吸入液聯(lián)合使用。（3）吸入用異丙托溴銨溶液（本品）可以和祛痰劑鹽酸氨溴索（沐舒坦）霧化吸入液、鹽酸溴己新（Bisolvon）霧化吸入液和非諾特羅（Berotec）霧化吸入液共同吸入使用。（4）由于可出現(xiàn)沉淀，本品和含有防腐劑苯扎氯銨的色苷酸鈉霧化吸入液不要在同一霧化器中同時(shí)吸入使用。 3、使用方法：?jiǎn)蝿┝快F化吸入液只能通過(guò)合適的霧化裝置吸入，不能口服或注射。（1）按生產(chǎn)廠商或醫(yī)生指導(dǎo)準(zhǔn)備霧化器以加入霧化吸入液。（2）從生產(chǎn)條板上撕下一個(gè)單劑量小瓶。（3）用力扭頂部，打開(kāi)小瓶。（4）將單劑量小瓶中的藥液擠入霧化器藥皿中。（5）安裝好霧化器，按說(shuō)明使用。（6）按廠商的指示棄去霧化器藥皿中剩余藥液并將霧化器清洗干凈。 4、由于此單劑量小瓶中不含防腐劑，為防止細(xì)菌污染，在藥物打開(kāi)后應(yīng)立即使用且每次吸入治療時(shí)應(yīng)使用一新的單劑量小瓶是非常重要的。部分使用后的、已開(kāi)瓶的或有破損的藥瓶應(yīng)丟棄。異丙托溴銨氣霧劑：噴霧吸入。每撳40μg，一次1-2撳，必要時(shí)一日2-3次。使用時(shí)先除去罩殼帽，將瓶倒置，罩殼含在口內(nèi)，對(duì)準(zhǔn)咽喉，在吸氣的同時(shí)撳壓閥門(mén)上的噴頭，吸入噴出的藥液，屏氣片刻。必要時(shí)可再重復(fù)如上撳吸一次。

【藥品相互作用】：: 本品是一種具有抗膽堿能（副交感）特性的四價(jià)銨化合物。臨床前試驗(yàn)顯示其通過(guò)拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射。抗膽堿能藥物可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用而引起的細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷酸（cGMP）濃度的增高。吸入本品的支氣管擴(kuò)張作用基本上是藥物在支氣管平滑肌局部所產(chǎn)生的抗膽堿能作用，而非全身性作用。

【注意事項(xiàng)】：: 1、有狹角性青光眼傾向、前列腺增生或膀胱癌頸部梗阻的患者應(yīng)慎用本品。 2、有囊性纖維變性的病人更易于出現(xiàn)胃腸動(dòng)力障礙。 3、使用本品霧化吸入液后可能會(huì)立即出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，極少病例報(bào)道出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫及過(guò)敏反應(yīng)等。 4、眼部并發(fā)癥：（1）當(dāng)異丙托溴銨單獨(dú)或與腎上腺素β2受體激動(dòng)劑合用，霧化液進(jìn)入患者眼睛時(shí)，有個(gè)別報(bào)告眼部可出現(xiàn)并發(fā)癥（如瞳孔散大、眼內(nèi)壓增高、狹角性青光眼、眼痛）。（2）眼睛疼痛或不適，視物模糊，結(jié)膜和角膜充血所致的紅眼而視物有光暈或有色成像可能是急性狹角性青光眼的征象。如果出現(xiàn)某些上述癥狀，應(yīng)首先使用縮瞳藥并立即求助醫(yī)生。（3）患者應(yīng)在指導(dǎo)下正確使用本品霧化吸入液。應(yīng)注意避免藥液或氣霧進(jìn)入眼睛。建議霧化吸入液通過(guò)口件吸入。如果得不到該裝置，可以使用合適的霧化面罩。特別提醒有青光眼傾向的患者應(yīng)注意保護(hù)眼睛。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）本品在妊娠期的安全性還未建立。在已確認(rèn)妊娠或可能妊娠期間使用本品需權(quán)衡對(duì)未出生嬰兒可能的危害。臨床前試驗(yàn)顯示吸入或鼻內(nèi)給予高于人推薦的劑量的本品無(wú)新生兒毒性或致畸作用。（2）目前尚不知本品是否通過(guò)乳汁排泌。盡管非脂溶性的四價(jià)陽(yáng)離子可進(jìn)入乳汁，但本品不太可能較大程度地進(jìn)入嬰兒，特別是在吸入用藥時(shí)。盡管如此，由于許多藥物可通過(guò)乳汁排泌，因此對(duì)哺乳期婦女使用本品應(yīng)特別慎重。 6、兒童用藥：尚無(wú)12歲以下兒童使用本品的臨床經(jīng)驗(yàn)。 7、老年用藥：無(wú)特殊注意事項(xiàng)。 8、藥物過(guò)量：未遇到過(guò)量引起的特殊癥狀。基于愛(ài)全樂(lè)霧化吸入液寬廣的治療范圍和使用局部給藥方法，應(yīng)不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的抗膽堿能副作用。輕微的全身性抗膽堿能作用表現(xiàn)，包括口干、視力調(diào)節(jié)障礙和心動(dòng)過(guò)速等可能出現(xiàn)。