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為啥孩子眨眼睛總是反復 孩子頻繁眨眼應警惕炎癥刺激

眨眼可使淚膜正常分布于眼球表面,具有保護眼角膜、避免眼球表面干燥、防止灰塵損傷等作用,人在正常情況下平均每分鐘眨眼15~20次,若過于頻繁地眨眼則屬病理現象。引起孩子頻繁眨眼常見的原因有:

第一、炎癥刺激這是最常見的原因,可能是細菌、病毒、衣原體等感染所致的如結膜炎、角膜炎等,除了眨眼增多之外還有諸如眼睛發紅、發癢、分泌物增多、流淚等表現。細菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼的治療,可用妥布霉素眼液或0.1%利福平眼液點眼,每日3~6次,紅霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次。嚴重者可增加點眼藥水的次數至每1~2小時一次。如果是病毒引起的炎癥,則使用阿昔洛韋或安達芬眼液點眼,每1~2小時一次。嚴重者需全身用藥治療.

第二、先天性眼瞼內翻和倒睫部分孩子因為先天性的眼皮(醫學上稱為眼瞼)內翻,使睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜引起流淚。這種情況細心的家長都能發現。治療方面,輕者可將眼瞼輕輕外翻至正常位置,用膠布貼在局部的皮膚上牽引固定,隨著孩子身體的發育,眼瞼內翻有望自愈。重者則需手術矯正。

第三、兒童多動癥是指孩子身體某部位突然的、不自主的收縮運動,如眨眼、皺額、歪嘴、聳肩等,注意力不集中和多動行為改變。有的孩子同時有發出怪聲,甚至罵人、說臟話等,這種情況醫學上叫做兒童多動抽動穢語綜合征。治療主要以行為矯正為主,家長需配合醫生及時提醒幫助孩子自我控制,但是也不能太性急,切勿訓斥打罵孩子,而是需要逐漸誘導、耐心勸說。

第四、眼疲勞性眨眼包括視力疲勞如屈光不正,特別是遠視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起。這是一種保護性反射,通過不斷眨眼可以調整眼球曲率,使視覺清晰。這種情況應適當安排孩子的學習生活,應告訴孩子看書和看電視、電腦的時間不宜過長,督促孩子做眼保健操,必要時驗光配眼鏡。

第五、神經性眨眼由于支配眼輪匝肌的神經纖維受到刺激后頻繁收縮所致。治療上可用局部按摩和熱敷,內服鎮靜劑如巴氏合劑、三溴片等。還可使用神經營養劑如維生素B1、B12、肌苷等藥物。

第六、習慣性眨眼有部分孩子因為曾經有上述病因之一導致頻繁眨眼的歷史,通過治療,在病因除去之后,仍然保留著頻繁眨眼的習慣。還有的孩子由于平時不注意,喜歡模仿其他人多眨眼,結果形成習慣性的頻繁眨眼。父母應及時提醒幫助孩子自我控制。

總之,引起孩子頻繁眨眼的原因較多,治療也不同,需要有經驗的醫生診斷和治療。家長一旦發現孩子頻繁眨眼,應該及早就醫,以免疾病加重。只要及時發現和治療,一般治療效果都比較好。

武警總醫院眼科副教授陶海碩士研究生劉爽

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