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尿石癥的治療方法有哪些 談?wù)勀蚴Y的藥物治療

治療尿石癥的臨床藥物主要有三種:

一、緩解腎絞痛癥狀的藥物

這些藥物包括肛門消炎痛栓、肌肉注射阿托品、度冷丁、孕酮等。腎絞痛的診斷一旦確定,就可以用這些藥物治療。當(dāng)然,靜脈輸液和利尿劑也可以促進(jìn)結(jié)石的排出,從而達(dá)到緩解癥狀的目的。這種藥物只能發(fā)揮作用"救急"的作用。

二、促進(jìn)結(jié)石排出的藥物

這些藥物包括各種類型的排石沖劑。目前市場(chǎng)上常用的排石藥多為中藥制劑或中成藥。這些制劑的主要成分是金錢草、海金沙、車前子、石蘆葦、茯苓、雞內(nèi)金、玉米須、胡桃仁等。金錢草的排石效果比較肯定,它還具有利尿作用,能使尿液變酸,促進(jìn)結(jié)石溶解。常用的中成藥有:腎石通沖劑、排石顆粒、石淋通等。這些中成藥的主要成分也是金錢草,對(duì)直徑小于1厘米的細(xì)小結(jié)石和體外沖擊波碎石有顯著的輔助治療作用。以往盛行的"總攻療法",結(jié)石的排出也通過(guò)利尿促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)。這種藥物可以起作用"治標(biāo)"的作用。

三、溶石及防止結(jié)石增大的藥物

在眾所周知的許多結(jié)石成分中,只有兩種成分可以通過(guò)藥物溶解,即尿酸和胱氨酸。因?yàn)檫@兩種成分的結(jié)石是在酸性條件下形成的,所以大量飲用水(保持24小時(shí)尿量3 000毫升左右)和服用堿性藥物這些結(jié)石。能堿化尿液的藥物有檸檬酸鉀、檸檬酸鈉、重碳酸鈉等。同時(shí)服用別嘌呤醇(對(duì)尿酸)、青霉素胺(對(duì)胱氨酸),有望溶解結(jié)石。一般口服劑量為每天3克檸檬酸鉀,每天4~12克檸檬酸鈉或重碳酸鈉,可使尿液酸堿度(pH)在7~8之間,溶解結(jié)石,防止新生結(jié)石形成。一些中草藥也有溶石作用,如金錢草、海金沙、石蘆葦?shù)取2菟徕}、磷酸鈣、磷酸鎂銨等其他成分的結(jié)石沒(méi)有有效藥物溶解,只能通過(guò)體外沖擊波碎石和手術(shù)治療。

對(duì)尿路感染引起的結(jié)石,治療原則是徹底清除結(jié)石,治愈尿路感染。除了抗生素治療感染外,還可以使用乙酰異羥啶酸、羥基脲等尿素酶抑制劑,防止尿素在尿素酶催化下分解成銨離子,有利于磷酸鎂銨的沉淀,從根本上防止感染結(jié)石的形成。必要時(shí)也可以服用酸化尿液藥物(如氯化銨和維生素)C)增加磷酸鎂銨和磷酸鈣的溶解度,增強(qiáng)抗生素。

這種藥物可以起作用"治本"的作用。

尿路結(jié)石患者在治療過(guò)程中應(yīng)尊重醫(yī)生的意見(jiàn)。非手術(shù)治療(如排石治療)只能用于體積小、在輸尿管停留時(shí)間短、對(duì)腎功能影響小的結(jié)石。在治療過(guò)程中,必須定期檢查結(jié)石的活動(dòng),了解治療效果。實(shí)踐證明,結(jié)石在輸尿管某一部位停留一個(gè)半月以上后,再次移動(dòng)的機(jī)會(huì)很小。在排石過(guò)程中,如果結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法攻擊,應(yīng)找出原因,觀察是否有感染、腎功能損傷、梗阻加重等。一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)果斷停止石材排放治療,改用其他非手術(shù)治療方法(如體外沖擊波碎石)或及時(shí)手術(shù),以免對(duì)腎功能產(chǎn)生更大影響。應(yīng)指出,治療泌尿系結(jié)石的最終目的是保護(hù)腎功能。上述藥物治療只有在腎功能好的基礎(chǔ)上才有意義。否則,盲目地長(zhǎng)期服藥,拒絕手術(shù)治療,將會(huì)導(dǎo)致一系列合并癥,最后損傷腎功能,甚至導(dǎo)致腎功能不全,這就后悔莫及了。

藥品資訊

  • 甲磺酸伊馬替尼是一種用于治療某些類型白血病和胃腸道間質(zhì)瘤的藥物,其副作用包括但不限于水腫、皮疹、肌肉骨骼疼痛、腹瀉、惡心、疲勞、頭痛和肝功能異常等。這些副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重程度因人而異,且可能隨著劑量

  • 代代花在適量使用時(shí),副作用相對(duì)較小,但過(guò)量攝入可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)。常見(jiàn)的副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)不適,以及頭暈、心悸等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此外,長(zhǎng)期或大量使用代代花還可能導(dǎo)致肝腎功能損傷。針

  • 二甲雙胍作為一種常用的降糖藥物,其副作用包括胃腸道不適、頭痛、疲勞和乳酸酸中毒等。這些副作用在不同個(gè)體中的表現(xiàn)程度和頻率可能有所不同,但通常在治療初期較為明顯。具體來(lái)說(shuō),胃腸道不適如腹瀉、惡心和胃部不

  • 云南白藥粉作為一種常用的跌打損傷藥物,其副作用相對(duì)較小,但并非完全沒(méi)有。部分人使用后可能會(huì)出現(xiàn)輕微的皮膚過(guò)敏反應(yīng),如紅腫、瘙癢等。此外,由于其含有活血化瘀成分,孕婦和經(jīng)期女性應(yīng)謹(jǐn)慎使用,以免引起不適。

  • 云南白藥作為一種中成藥,在正確使用的情況下,副作用相對(duì)較小。然而,任何含有藥物成分的產(chǎn)品都有可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。個(gè)別人在使用云南白藥后可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等輕微過(guò)敏反應(yīng),或者出現(xiàn)輕微的胃腸道不適,如

  • 淫羊藿作為一種草藥,其副作用相對(duì)較小,但并非完全沒(méi)有。在合理劑量和正確使用的情況下,大多數(shù)人可以安全使用。然而,由于個(gè)體差異,部分人可能會(huì)出現(xiàn)不適反應(yīng),如胃部不適、頭暈、口干等癥狀。因此,在使用淫羊藿

  • 減肥茶可能存在一定的副作用。雖然許多減肥茶聲稱能夠通過(guò)促進(jìn)新陳代謝或抑制食欲來(lái)幫助減輕體重,但它們也可能含有一些成分,這些成分可能會(huì)引起消化不良、腹瀉、心悸等不良反應(yīng)。此外,長(zhǎng)期依賴減肥茶可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)

  • 卡馬西平作為一種抗癲癇藥物,其副作用包括但不限于頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、平衡障礙和皮疹等。這些副作用在不同個(gè)體中的表現(xiàn)程度和頻率可能會(huì)有所差異,部分患者可能在用藥初期較為明顯,隨著時(shí)間的推移,身體

  • 曲馬多作為一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物,可能會(huì)引起一些副作用。常見(jiàn)的包括惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡、出汗增多以及便秘等。在某些情況下,還可能出現(xiàn)呼吸抑制、意識(shí)模糊和尿潴留等較為嚴(yán)重的反應(yīng)。這些副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重

  • 乳果糖作為一種常用于治療便秘和肝性腦病的糖類,確實(shí)存在一定的副作用,但并非所有人都會(huì)出現(xiàn)。副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重程度因人而異,可能包括腹瀉、腹脹、惡心和腹痛等胃腸道反應(yīng)。在某些情況下,過(guò)量攝入乳果糖還可

  • 金銀花作為一種常用的中藥材,其副作用相對(duì)較小。雖然金銀花具有清熱解毒、抗病毒等功效,但任何物質(zhì)過(guò)量使用都可能帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此,金銀花并非完全沒(méi)有副作用,而是副作用相對(duì)較低。金銀花的副作用主要與其劑

  • 散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊作為一種中成藥,其副作用相對(duì)較小,但并非完全無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等。此外,極少數(shù)人可能會(huì)有過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。這些副作用通常在停藥后會(huì)逐

  • 二甲硅油片作為降低胃腸道內(nèi)泡沫形成的藥物,其副作用通常較為輕微。患者可能會(huì)經(jīng)歷輕微的胃腸道不適,如腹脹、腹痛或腹瀉,這些癥狀通常在減少劑量或停藥后會(huì)自行緩解。此外,極少數(shù)情況下,患者可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

  • 三七粉作為一種常見(jiàn)的中藥材,適量使用通常被認(rèn)為是安全的,但并不意味著完全沒(méi)有副作用。個(gè)體差異、劑量控制不當(dāng)或長(zhǎng)期過(guò)量使用都可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。具體來(lái)說(shuō),三七粉可能引起的副作用包括但不限于腸胃不適、出血傾

  • 眼藥水可能存在副作用,但并非所有眼藥水都會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。副作用的產(chǎn)生與個(gè)體差異、藥物成分、使用頻率和劑量等因素有關(guān)。在使用眼藥水時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):首先,選擇適合自己眼部狀況的眼藥水,避免使用含有刺激

  • 黃芪多糖作為一種常用的免疫調(diào)節(jié)劑,其副作用通常較為輕微。在正常劑量下,大多數(shù)人使用黃芪多糖時(shí)不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適。然而,個(gè)別敏感體質(zhì)的人群可能會(huì)出現(xiàn)輕微的胃腸不適,如腹脹、腹瀉等癥狀。此外,過(guò)量使用黃芪

  • 富馬酸酮替芬作為一種抗組胺藥物,可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用,包括但不限于嗜睡、頭痛、口干、惡心和皮疹等。這些副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重程度因人而異,且大多數(shù)情況下較為輕微,不會(huì)影響正常生活。在服用富馬酸酮替芬時(shí),

  • 路路通可能引起的副作用包括頭暈、惡心、腹瀉和皮疹等。這些副作用通常與個(gè)體體質(zhì)差異和藥物劑量有關(guān),并非所有使用者都會(huì)出現(xiàn)。在使用過(guò)程中,如果出現(xiàn)上述不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。針對(duì)

  • 大黃在適量使用時(shí)通常被認(rèn)為是安全的,但過(guò)量或不當(dāng)使用可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用。大黃含有蒽醌類化合物,這些成分在一定程度上具有瀉下作用,但長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致腸道功能受損,出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。此外,大

  • 降壓藥確實(shí)存在一定的副作用,但并非所有患者都會(huì)經(jīng)歷。這些副作用的發(fā)生率和嚴(yán)重程度因人而異,取決于個(gè)體差異、藥物種類、劑量以及用藥時(shí)長(zhǎng)等因素。有些患者可能只會(huì)出現(xiàn)輕微的不適,而另一些患者可能會(huì)遇到較為嚴(yán)

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