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孕婦禁用或慎用的藥物 孕婦禁用西藥全指南

婦女懷孕頭3個月應禁用哪些西藥?

胎兒在懷孕前3個月首先發育的是頭尾部分和體節(骨骼肌和前身);3O感官和肢體芽的發生,胚胎血液循環的初步建立;肢體芽延長60天,面部形成,心臟、肝臟、消化管和生殖器的形成和發育。也就是說,頭三個月是胎兒重要器官形成的關鍵時期。在此期間,藥物很容易導致嬰兒先天性缺陷。因此,在懷孕早期使用任何藥物都是危險的。

(l)應完全避免使用的藥物有:雄激素、雌激素、烯雌酚、口服避孕藥、孕酮、男性胎兒發育不良或死產、早產和腭裂;促進蛋白質合成藥物可發揮男性激素的致畸作用;秋水仙堿、環磷酰胺可導致染色體斷裂;四環素致骨和牙釉質發育不全;煙堿(包括吸煙)動物試驗有致畸作用。應完全避免使用上述藥物。

(2)僅在孕婦必需時才能使用的藥物:苯丙胺類、抗癌藥物、口服抗凝藥、巴比妥酸鹽類、卡馬西平、氯霉素、氯喹、多粘菌素E、可松類藥物、氟哌啶醇、卡那霉素、甲硝唑、萘啶酸、阿密替林、苯妥因、撲癲酮、丙基硫氧嘧啶、奎尼丁、利血平、鏈霉素、噻嗪類利尿劑、氨啶噻唑、萬古霉素、紫霉素等。除此之外,應避免上述藥物對胎兒的潛在損害。

(3)可能對胎兒造成損害的藥物:制酸藥、阿斯匹林、苯氧苯丙酸、速尿、慶大霉素、消炎痛、鐵、鋰、煙酰胺、口服降血糖藥、磺胺甲基異惡唑、弱安定藥、甲氧啶、大劑量維生素C、大劑量維生素D等。這些藥物應盡量避免或減少。

此外,如果母親生病時必須服藥,可以選擇通常認為沒有致畸作用的老藥。由于對新藥的致畸性了解不夠,應避免使用。

懷孕4-9月禁用西藥!

藥效方面, 即胎兒對藥物的反應,與新生兒和兒童并無很大差異,但藥代學方面有其特殊點:

(1)大多數藥物通過胎盤轉移到胎兒體內。

(2)胎兒肝、腦等相對較大,血流較多,6O%血流進入肝臟,因此肝臟中的藥物分布較多,肝臟代謝能力較低,胎兒藥物與葡萄糖醛酸結合能力不足。因此,一些通過肝臟結合解毒的藥物容易中毒。胎兒血腦屏障功能差,藥物容易進入中樞神經系統。胎兒血漿蛋白低于母親,可增加自由藥物。

(3)胎兒腎排泄藥物功能差,導致胎兒藥物積累。因此,藥物會影響胎兒大腦、神經系統和外生殖器官的發育。孕婦在懷孕最后一周應特別注意用藥,因為有些藥物會對胎兒產生嚴重的不良反應,當胎兒成為新生兒時,必須完全承擔藥物代謝和消除的負擔。但此時,嬰兒不完善的代謝系統無法快速有效地處理和消除藥物,因此藥物可以在嬰兒體內積累,產生過量的藥物表現。早產兒代謝不成熟,風險成正比增加。

孕中晚期使用以下藥物對胎兒危險很大:

口服抗凝劑-宮內出血、死胎、流產;

抗甲狀腺藥物-可使胎兒甲狀腺腫脹,甚至可引起新生兒窒息;

利血平和心得安——可使胎兒心動過緩,甚至產后或產時出現新生兒循環障礙;

氨基苷類抗生素如鏈霉素-可損傷胎兒第八對顱神經;

新生兒腦病可發生異煙肼-;

四環素-能影響胎兒骨骼和牙齦的發育;

嗎啡成癮性鎮痛藥-可使胎兒成癮。

此外,不適用于酚類、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖藥物、雄激素和腎上腺皮質激素等引起妊娠后期子宮收縮流產的藥物,如麥角堿、瀉藥、奎寧、奎尼丁等。

小編講堂:哪些中草藥孕婦不能使用?

毒藥:馬錢子、南星、半夏、烏頭、天雄、斑蟲、地膽、水銀、輕粉、鉛粉、砷、硫磺、雄黃、蜈蚣等。

破血藥:如水蛭、干漆、蟹爪、曲表、三棱、峨術、益母草等。

攻遂藥:如巴豆、蘆薈、番瀉葉、牽牛、葵子、藜蘆、甘遂、菊花、大戟等。

如麝香、蟾酥、穿山甲、皂英等。

此外, 還有大黃、芒硝、桃仁、紅花,促進血液循環,消除血瘀;破碎的橙子;熱干姜、附子、肉桂等藥物。

藥品資訊

  • 阿莫西林克拉維酸鉀是一種抗生素藥物,由阿莫西林和克拉維酸鉀兩種成分組成。這種藥物主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染,包括但不限于呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統感染等。它通過抑制細菌細胞壁的

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療盆腔炎,但是否適用需要根據具體病情和醫生的指導來判斷。阿莫西林是一種廣譜抗生素,它能夠有效對抗多種細菌,包括一些可能導致盆腔炎的細菌。然而,盆腔炎可能由多種不同的病原體

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,它在治療某些由細菌感染引起的疾病時是有效的,但并不是用來治療胃疼的常規藥物。胃疼可能由多種原因引起,包括胃酸過多、胃炎、胃潰瘍等,而阿莫西林主要針對的是細菌感染。對于胃疼的

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可以在一定程度上治療由細菌引起的嗓子發炎。然而,并非所有嗓子發炎都是由細菌引起的,也有可能是病毒或其他原因導致,因此在使用阿莫西林之前,最好先確定嗓子發炎的具體原因。嗓子發

  • 阿莫西林在某些情況下可以治療喉嚨疼痛,但并非所有喉嚨疼痛都適合使用阿莫西林。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。如果喉嚨疼痛是由細菌感染引起的,如鏈球菌咽喉炎,那么使用阿莫西林是合

  • 阿莫西林是一種廣譜抗生素,通常不用于治療腹瀉。腹瀉的原因多種多樣,包括病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染或食物不耐受等。阿莫西林主要針對由敏感細菌引起的感染,而大多數腹瀉并非由細菌引起,因此使用阿莫西林治

  • 阿莫西林可以用于治療宮頸炎,但是否適合使用需要根據具體情況和醫生的指導。阿莫西林是一種廣譜抗生素,能夠抑制多種細菌的生長,包括一些可能導致宮頸炎的細菌。然而,宮頸炎的原因多種多樣,包括細菌、病毒、真菌

  • 阿莫西林作為一種廣譜抗生素,在某些情況下可以用于治療膽囊炎。然而,是否適用于所有膽囊炎患者需要根據具體病情和醫生的診斷來決定。膽囊炎的治療通常需要綜合考慮患者的整體狀況和炎癥的嚴重程度。阿莫西林因其抗

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可以用于治療尿道炎。尿道炎是由細菌引起的尿道感染,阿莫西林作為一種廣譜抗生素,能夠有效地對抗多種細菌,包括那些可能引起尿道炎的細菌。在治療尿道炎時,阿莫西林的作用機制是通過

  • 阿莫西林在一定程度上可以治療尿道炎,但是否適用需根據具體情況和醫生指導。尿道炎是由多種細菌引起的泌尿系統感染,其中一部分細菌對阿莫西林敏感。阿莫西林是一種廣譜抗生素,能有效抑制多種細菌生長,減輕炎癥反

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,對于感冒咳嗽是否有效,需要根據具體情況來判斷。感冒咳嗽多數是由病毒引起的,而阿莫西林主要針對細菌感染。因此,如果感冒咳嗽是由細菌感染引起的,使用阿莫西林可能會有一定的療效。

  • 阿莫西林在一定程度上可以治療咽炎,但并非所有咽炎都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。對于細菌性咽炎,阿莫西林能夠抑制細菌生長,減輕炎癥反應,從而緩解癥狀。然而,咽炎也可

  • 阿莫西林在一定程度上可以治療咳嗽,但這并不是其主要作用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。如果咳嗽是由細菌性感染引起的,如急性支氣管炎或肺炎,使用阿莫西林可能會有所幫助。然而,大

  • 阿莫西林作為一種廣譜抗生素,在治療闌尾炎方面具有一定的作用,但并非所有闌尾炎患者都適用。阿莫西林主要針對革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌引起的感染,對于闌尾炎初期,如果是由這些細菌引起的,阿莫西林可以發

  • 腸炎吃阿莫西林可能有效,但并非所有情況都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,對某些細菌引起的腸炎有治療作用。然而,腸炎的原因多樣,包括病毒、細菌和寄生蟲等。對于非細菌性腸炎,使用阿莫西林不僅無效,還可能破

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療腹瀉,但并不是所有腹瀉都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。如果腹瀉是由細菌引起的,例如沙門氏菌或志賀氏菌感染,那么在醫生的指導下使用阿莫

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可能被用于治療由細菌引起的鼻竇炎。然而,是否適用于每個鼻竇炎患者需要根據具體情況來判斷。鼻竇炎的治療需要綜合考慮病因、癥狀嚴重程度以及患者的個體差異。阿莫西林作為一種廣譜抗

  • 阿莫西林在治療膽囊炎方面具有一定的效果,但并非所有膽囊炎都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。對于由細菌感染引起的膽囊炎,阿莫西林可以發揮其抗菌作用,幫助控制感染。然而,

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療胃炎。阿莫西林是一種廣譜抗生素,它能夠抑制細菌細胞壁的合成,從而對多種細菌產生殺滅作用。在胃炎的治療中,如果胃炎是由幽門螺桿菌(Helicobacterpylori)引

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療胃病,但并非所有胃病都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。在胃病的治療中,如果病因是由幽門螺桿菌(Helicobacterpylori)引起的

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