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經(jīng)皮腎鏡檢查-臨床意義-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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經(jīng)皮腎鏡檢查

經(jīng)皮腎鏡檢查臨床意義

異常結(jié)果：

1.血尿：是最常見的并發(fā)癥，一般在1～2天內(nèi)可停止。若有嚴(yán)重的血尿，則表示腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有活動(dòng)性出血，牽拉有氣囊的造瘺管后出血可停止。一旦出血過(guò)多，必要時(shí)可用氣囊擴(kuò)張器壓迫止血。

2.感染：一般不常見，若檢查前有尿路感染，則可造成感染擴(kuò)散。術(shù)前有尿路感染者，在控制感染后再做檢查，術(shù)后應(yīng)用抗生素防治感染。

3.膜后血腫或尿囊腫：腹膜后血腫是腎內(nèi)血管損傷引起，若穿刺部位在腎下極背側(cè)則很少發(fā)生嚴(yán)重的腹膜后血腫。一旦發(fā)生應(yīng)嚴(yán)密觀察，多數(shù)可逐漸消失。若血腫呈進(jìn)行性擴(kuò)大，需手術(shù)探查。尿囊腫是因?yàn)樵殳浌芤鞑粫硨?dǎo)致，調(diào)整引流管位置后能自行消失。4.周圍器官損傷：主要是因穿刺不當(dāng)所致。在B超探頭引導(dǎo)下穿刺可以避免發(fā)生此并發(fā)癥。

5.水電解質(zhì)平衡失調(diào)：多發(fā)生于用蒸餾水高壓灌注時(shí)間過(guò)長(zhǎng)者。用生理鹽水低壓灌注可防止發(fā)生水中毒，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用利尿劑加速水分排出，并給以高滲鹽水治療。

需要檢查的人群：

1.腎、輸尿管上端結(jié)石;

2.腎內(nèi)異物;

3.腎盂或腎盞內(nèi)占位性病變的診斷與鑒別診斷;

4.腎上皮腫瘤的檢查、活檢及電灼、切除等;

5.腎盂輸尿管交界狹窄的治療;

6.非反流性、慢性輸尿管擴(kuò)張，采用經(jīng)皮腎鏡檢查了解上尿路解剖與功能，結(jié)合尿流動(dòng)力學(xué)檢查確定治療措施。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)高血壓患者可以拔牙嗎？
答

高血壓患者在拔牙前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生，評(píng)估血壓控制情況和整體健康狀況。如果血壓控制在正常范圍內(nèi)，且沒(méi)有其他并發(fā)癥，拔牙是可行的。但拔牙過(guò)程中可能引起疼痛和緊張，導(dǎo)致血壓升高，因此需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。拔牙前后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)調(diào)整降壓藥物。總之，高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以拔牙，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全。

問(wèn)做肝彩超需要空腹嗎？
答

進(jìn)行肝臟彩色多普勒超聲檢查（肝彩超）通常需要空腹。這是因?yàn)檫M(jìn)食后，胃腸道內(nèi)氣體增多，可能影響超聲波的穿透，導(dǎo)致肝臟的顯示不清晰，影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此，建議在檢查前8-12小時(shí)內(nèi)禁食，以確保檢查結(jié)果的可靠性。同時(shí)，也需要避免在檢查前飲用含氣的飲料，如碳酸飲料，因?yàn)檫@些飲料會(huì)增加胃腸道內(nèi)的氣體，同樣可能影響檢查結(jié)果。

問(wèn)黃芪服用會(huì)上火嗎？
答

黃芪作為一種常用的中藥材，具有補(bǔ)氣固表、利尿消腫等功效。在中醫(yī)理論中，黃芪性味甘溫，對(duì)于氣虛體質(zhì)的人群具有較好的補(bǔ)益作用。然而，對(duì)于體質(zhì)偏熱或陰虛火旺的人群，長(zhǎng)期或過(guò)量服用黃芪可能會(huì)導(dǎo)致上火現(xiàn)象，表現(xiàn)為口干舌燥、便秘、面紅等不適癥狀。因此，服用黃芪時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和具體病情，遵循醫(yī)囑，合理使用，避免上火等不良反應(yīng)。

問(wèn)拔牙后第二天能喝咖啡嗎？
答

拔牙后第二天，患者可以適量飲用咖啡。然而，建議避免過(guò)熱或過(guò)冷的飲料，因?yàn)闃O端的溫度可能刺激拔牙區(qū)域，導(dǎo)致不適或延緩愈合。此外，咖啡因可能對(duì)一些人產(chǎn)生利尿作用，這可能會(huì)影響口腔內(nèi)傷口的愈合。因此，如果患者對(duì)咖啡因敏感或有其他健康問(wèn)題，應(yīng)謹(jǐn)慎飲用咖啡，并咨詢醫(yī)生的建議。同時(shí)，保持口腔衛(wèi)生，避免在拔牙區(qū)域用力吸吮或使用吸管，以免干擾血凝塊的形成。

問(wèn)貧血會(huì)導(dǎo)致低血壓?jiǎn)幔?/strong>
答

貧血是指血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白含量低于正常值，可能導(dǎo)致氧氣輸送不足。貧血與低血壓之間存在一定的關(guān)聯(lián)，但并非直接因果關(guān)系。貧血可能引起心臟負(fù)荷增加，心臟泵血能力下降，進(jìn)而影響血壓。然而，低血壓的成因復(fù)雜，涉及多種因素，如血管調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等。因此，貧血可能導(dǎo)致血壓降低，但并非唯一原因，需要綜合評(píng)估患者的具體情況。

問(wèn)臉部脂溢性皮炎如何治療？
答

臉部脂溢性皮炎的治療需要綜合考慮病因和癥狀。首先，應(yīng)保持皮膚清潔，避免使用刺激性強(qiáng)的化妝品和護(hù)膚品。其次，建議使用抗真菌藥物，如酮康唑洗劑，以減少皮膚上的真菌數(shù)量。此外，可以使用含有抗炎成分的外用藥膏，如皮質(zhì)類固醇，以減輕炎癥和紅腫。同時(shí)，調(diào)整飲食，減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加富含維生素B的食物，有助于改善皮膚狀況。最后，保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度緊張和焦慮，有助于減輕癥狀。

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