濃縮試驗

基本信息

專科分類： 泌尿
檢查分類： 尿液/腎功能檢查
適用性別： 男女均適用
是否空腹： 　非空腹
手術參考價： 25元
科　室： 泌尿

濃縮試驗檢查簡介

濃縮試驗是一項檢查腎小球酸化功能是否正常的一項檢查方法。其原理是正常情況下，腎小管具有良好的尿液濃縮、稀釋功能。血漿滲透壓(Posm)的變化可引起抗利尿激素(ADH)分泌的增減，ADH則調節遠端腎小管對水的重吸收，隨之尿量、尿比重與尿滲透壓(Uosm)也發生改變。當水攝入減少時，Posm升高，ADH分泌增多，遠端腎小管重吸收水增加，尿量減少，而Uosm與尿比重增加，當水攝入增加時則發生相反的變化。此即腎小管的濃縮-稀釋功能。當腎小管-間質受損時，對ADH不發生反應或反應性降低，對尿的濃縮-稀釋作用減弱，無論Posm變化多大，而尿量及尿比重與Uosm則相對恒定。

濃縮試驗檢查過程

改良Fishberg法;1.試驗前1日晚18：00進食高蛋白、低液體飲食，液體含量200ml，以后禁食至試驗結束。

2.所有夜尿棄去不用。

3.試驗日晨起排空膀胱，尿棄去，繼續臥床，以后每小時排尿1次，共3次，尿標本分別放置于容器中，并分別測定各次尿量、比重與滲透壓，也可同時抽靜脈血測Posm。

4.分別計算各次尿的Uosm/Posm比值，自由水清除率(CH2)或純水清除率，計算公式與步驟：V=CH2O+Cosm;CH2O=V-Cosm;Cosm=(Uosm/Posm)·V;CH2O=V-V·(Uosm/Posm);=V·(1-Uosm/Posm);式中V=尿量(ml/h)，由CH2O與滲透濃度清除率(Cosm)兩部分組成。

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