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不孕的血型檢查

基本信息

  • 專科分類： 孕產檢查
  • 檢查分類： 血液檢查
  • 適用性別： 女性
  • 是否空腹： 　空腹
  • 手術參考價： 45元
  • 科　室： 孕產檢查

不孕的血型檢查檢查簡介

O型血的孕婦，當丈夫是A型、B型、或AB型時，胎兒的血型有75%的可能不是O型。當胚胎的血型與母體不同時，如果產生抗原那么會導致母體產生相應的抗體，從而引起女性不孕的發生。另外，因為這些抗體較小，會通過胎盤來對胎兒的血液循環造成影響，使胎兒的紅細胞被破環，甚至是導致流產的發生。不孕的血型檢查就是為了確定造成不孕的原因是否是血型不符所引起。

不孕的血型檢查檢查過程

(1)生理鹽水凝集法：①玻片法：操作簡單，適于大量標本檢查，但反應時間長;被檢查者如血清抗體效價低，則不易引起紅細胞凝集，因此，不適于反向定型。②試管法：由于離心作用可加速凝集反應，故反應時間短，而且，借助于離心力可以使紅細胞接觸緊密，促進凝集作用，適于急診檢查。

紅細胞亞型抗原性弱，如抗A抗B標準血清效價低時，易造成漏檢或誤定。如加用O型(抗A、B)血清和反向定型，可避免此類錯誤。

玻片法凝集結果判斷：紅細胞呈均勻分布，無凝集顆粒，鏡下紅細胞分散。在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準：①呈一片或幾片凝塊，僅有少數單個游離紅細胞為(++++)。②呈數個大顆粒狀凝塊，有少數單個游離紅細胞為(+++)。③數個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒，游離紅細胞約占1/2為(++)。④肉眼可見無數細沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察，每凝集團中有5～8個以上紅細胞凝集為(+)。⑤可見數個紅細胞凝集在一起，周圍有很多的游離紅細胞(±)。⑥可見極少數紅細胞凝集，而大多數紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。⑦鏡下未見細胞凝集，紅細胞均勻分布為(-)。

(2)凝膠微柱法：是紅細胞抗原與相應抗體在凝膠微柱介質中發生凝集反應的免疫學方法。血型抗體為單克隆抗體，加入試劑、標本，用專用離心機離心后可直接用肉眼觀察結果或用血型儀分析。此法操作標準化，定量加樣，確保結果準確性。

抗A、抗B和抗AB標準血清標準

準血清均采自健康人，并應符合下述條件：①特異性：只能與相應的紅細胞抗原發生凝集，無非特異性凝集。②效價：我國標準抗A和抗B血清效價均在1：128以上。③親和力：我國標準要求抗A對A1、A2及A2B發生反應開始出現凝集的時間分別是15s、30s和45s;抗B對B型紅細胞開始出現凝集的時間為15s。凝集強度為3min時，凝塊不小于1mm2。④冷凝集素效價：在1：4以下。⑤無菌。⑥滅活補體。

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