三級甲等綜合醫(yī)院國營
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病原體的檢測標本的采集,在發(fā)病一周內取血液,第二周取尿,有腦膜刺激癥狀取腦脊液,其檢出率較高。
1.直接鏡檢將標本用差速離心集菌后作暗視野鏡檢或用Fontana鍍銀染色鏡檢,也可用直接免疫熒光法或免疫酶染色法檢查。
2.分離培養(yǎng)與鑒定將標本接種在Korthof培養(yǎng)基中,28℃培養(yǎng)2~4周,如有生長則培養(yǎng)基變混濁,再用暗視野顯微鏡檢查鉤體的存在,如有鉤體再用血清學方法鑒定其群型。
3.動物接種是分離鉤體的敏感方法,尤其適用于有雜菌污染的標本。方法是將標本接種于幼齡和地鼠腹腔。接種3~5天后,用暗視野查腹腔液;可取心血檢查并作分離培養(yǎng)。動物死后解剖,可見肺部和皮下有出血斑、肝、脾等臟器中有大量鉤端螺旋體存在。
4.檢測核酸方法用同位素或生物素標記DNA探針進行核酸雜交及PCR方法均可檢測標本中鉤端螺旋體的核酸進行診斷,其特異性、敏感性均優(yōu)于培養(yǎng)法,且得出的結果快速。此外限制性內切酶指紋圖譜也可用于鉤端螺旋體的菌株鑒定和分型。
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