三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
異常結(jié)果:
促甲狀腺激素釋放激素(TRH)增高:原發(fā)性甲減,繼發(fā)性(垂體性)甲減。降低:甲亢,第三性(下丘腦性)甲減。
游離甲狀腺素指數(shù)(T4)增高:甲亢,應(yīng)用甲狀腺激素或肝素等。降低:甲減。
促甲狀腺激素(TSH)增高:原發(fā)性甲減,異位TSH分泌綜合征(異位TSH瘤),垂體TSH瘤,亞急性甲狀腺炎恢復期。降低:繼發(fā)性甲減,第三性(下丘腦性)甲減,甲亢CTSH瘤所致者例外,EDTA抗凝血者的測得值偏低。
游離三-碘甲腺原氨酸(FT3)增高:甲亢。降低:甲減。
反-三碘甲腺原氨酸(反T3)增高:各種應(yīng)激狀態(tài),饑餓,禁食,各種急性疾病,肝臟損害,肥胖癥減肥過程中,高齡等
三碘甲腺原氨酸(T3RU)增高:甲減。降低:甲亢。
甲狀腺素總量(TT4)增加:甲亢,高TBG血癥(妊娠,口服雌激素及口服避孕藥,家族性),急性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,急性肝炎,肥胖癥,應(yīng)用甲狀腺激素時,進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。降低:甲減,低TBG血癥(腎病綜合征,慢性肝病,蛋白丟失性腸病,遺傳性低TBG血癥等),全垂體功能減退癥,下丘腦病變,劇烈活動等。
游離甲狀腺素(FT4)增高:甲亢,應(yīng)用甲狀腺素治療時。降低:甲減,應(yīng)用T3治療時。
三-碘甲腺原氨酸總量(TT3)增高:甲亢,高TBG血癥,醫(yī)源性甲亢,甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性增高,碘缺乏性甲狀腺腫病人的TT4可降低,但TT3正常,亦呈相對性升高。降低:甲減,低T3綜合征(見于各種嚴重感染,慢性心、腎、肝、肺功能衰竭,慢性消耗性疾病等),低TBG血癥等。
需要檢查的人群:新生兒及嬰兒出現(xiàn)癥狀是心慌煩躁、易激動、手顫、怕熱消瘦等,有人還伴有突眼、脖子增粗的。
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