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腦干反射檢查

基本信息

  • 專科分類： 神經(jīng)
  • 檢查分類： 神經(jīng)電生理
  • 適用性別： 男女均適用
  • 是否空腹： 　非空腹
  • 手術(shù)參考價(jià)： 屬于臨床體格檢查范疇，不額外收費(fèi)。
  • 科　室： 神經(jīng)

腦干反射檢查檢查簡(jiǎn)介

腦干正常神經(jīng)反射以及病理神經(jīng)反射的存在與否，對(duì)判定腦神經(jīng)功能損害或受抑制的程度，進(jìn)而對(duì)患者的病情預(yù)后做出相應(yīng)的判斷有重要意義，更是判別患者昏迷層面(皮層、間腦、中腦、橋腦、延腦)以及判定腦死亡的重要依據(jù)。腦干反射的檢查有助于臨床醫(yī)師在醫(yī)療實(shí)踐中更好的把握患者的病情，從而更好地把握臨床醫(yī)療。

腦干反射檢查檢查過程

睫狀脊髓反射(CSR)：疼痛刺激鎖骨上區(qū)引起同側(cè)瞳孔擴(kuò)大。意義：此反射消失提示損害擴(kuò)展至間腦平面

額眼輪肌反射(FOMR)：檢查時(shí)用手指向外上方牽拉患者眉梢外側(cè)皮膚并固定，然后用扣診錘輕扣其手指，引起同側(cè)眼輪肌收縮閉眼。意義：此反射消失為間腦-中腦平面受累。

垂直性前庭反射(VOVR)：患者俯頭或仰鈄時(shí)雙眼與頭的動(dòng)作呈反方向上下垂直運(yùn)動(dòng)。意義：此反射消失為間腦-中腦平面受累。

瞳孔對(duì)光反射(PLR)：光刺激引起瞳孔縮小。意義：此反射消失是損害擴(kuò)及中腦平面的表現(xiàn)。

角膜反射(CR)：用棉花輕觸角膜一起閉眼。意義：此反射消失提示腦橋平面受損。

嚼肌反射(MR)：扣擊頦部一起嚼肌收縮。意義：反射消失是腦橋平面受累。

水平性前庭眼反射(HOVR)：頭向左右移動(dòng)時(shí)雙眼球呈反方向水平移動(dòng)。意義：此反射消失提示腦橋下部平面受累。

眼心反射(OCR)：壓迫眼球引起心率減慢。意義：此反射消失是延髓平面受損的表現(xiàn)。

掌頦反射(VMR)：輕劃手掌大魚際區(qū)引起同側(cè)頦肌收縮。意義：此反射的出現(xiàn)提示皮質(zhì)-皮質(zhì)下平面受累。

角膜下頜反射(CMR)：輕觸角膜引起閉眼，而且引起翼外肌收縮，使下頜向?qū)?cè)移動(dòng)。意義：此反射出現(xiàn)為間腦-中腦及中腦平面受累的表現(xiàn)。

其中前8種為生理反射，在腦干損傷時(shí)可依次消失。后2種為病理反射，當(dāng)損傷累及腦干時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。根據(jù)檢查結(jié)果，功能障礙平面自上而下分為：皮質(zhì)-皮質(zhì)下平面，間腦平面，間腦-中腦平面，中腦平面，腦橋平面，延腦平面。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時(shí)有血是什么意思
答

性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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