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冠狀動脈造影-注意事項-大眾養生網

冠狀動脈造影

冠狀動脈造影注意事項

不合宜人群：由于檢查價格較高，所以不列入常規體檢范圍。

檢查前禁忌：1.對碘過敏。

2.合并嚴重心肺功能不全。

3.合并嚴重心律失常和完全性房室傳導阻滯等。

4.電解質紊亂。

5.嚴重肝、腎功能不全。以上情況不能采用此項檢查。

檢查時要求：1.建立靜脈輸液通道，并將備用藥品抽入空針內，如阿托品1mg，利多卡因400mg，異丙腎上腺素0.5mg。

2.股動脈穿刺成功后，立即由靜脈內注射肝素50mg，防止血栓并發癥。

3.壓力換能器、三通接頭和心導管應連成一個完整的密閉系統，注意排氣，并時刻注意，切勿混入氣泡。

4.電擊除顫器的電極板涂以導電糊，以備應用。

5.檢查過程中連續心電監測，必要時提醒操作者，監測內容包括：①QRS波幅。②ST段及T波。③心律，如有心動過緩或竇性停搏，立即靜脈注射硫酸阿托品0.5～1mg;如有室早、室速，立即靜脈注射2%利多卡因50～100mg，發生室顫時立即予以電除顫。

6.嚴密監測壓力，壓力下降2.67kPa(20mmHg)以上,疑導管頂端堵住冠狀動脈時,立即撤離導管.

7.病情嚴重或原有心動過緩者,造影前可安置臨時起搏器

8.操作過程中患者心絞痛發作時,應予硝酸甘油0.6mg含服,或從導管內注射稀釋后的硝酸甘油200ug.必要時重復應用.并予以氧氣吸入.

冠狀動脈造影不宜人群

不合宜人群：由于檢查價格較高，所以不列入常規體檢范圍。

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