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活檢

活檢注意事項

活檢的應用范圍

(1)手術摘除的器官、組織，如闌尾、甲狀腺、膽囊、淋巴結等。

(2)穿刺抽取組織，如肝、腎、淋巴結的穿刺組織。

(3)自病變部位切取的小塊組織，包括用纖維胃鏡、纖維支氣管鏡等內鏡鉗取的病變組織。

取材時先對標本觀察

(1)標本的解剖部位、顏色、體積、質地，有無腫塊，即腫塊是否有包膜;包膜是否完整;附帶組織如皮膚、淋巴結等的形態變化。

(2)標本能作切面者應切開，觀察切面的顏色、質地、有無出血、壞死、結節、囊腔，囊腔內有無內容物，內容物的性狀。

(3)食管、闌尾等應測量其長度，觀察其漿膜、黏膜的顏色，有無粘連等。

送檢注意事項

(1)為了防止組織發生自溶與腐敗，標本取材后應及時固定。標本固定最好用10%的甲醛(福爾馬林)，固定液的量應為送檢標本體積的5倍以上。

(2)盛裝標本的容器應足夠大，宜于保持標本原形，口宜大，利于標本裝入和取出。容器外應貼標簽注明：患者姓名、性別、標本名稱、住院號、病床號等項。送檢標本多時，一定注意不要將標本弄混。

(3)按要求逐項認真填寫病理送檢申請單。

標本取材注意事項

(1)取材部位要準確，要避開壞死組織或明顯繼發感染區，在病變與正常組織的交界處取材，要求取到病變組織及周圍少許正常組織，其大小一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm為宜。

(2)取材應有一定的深度，要求與病灶深度平行的垂直切取，胃黏膜活檢應包括黏膜肌層。

(3)有腔標本應取管壁的各層;有被膜的標本取材時應盡量采取;淋巴結等附屬組織均應取材以備鏡下觀察。

(4)切取或鉗取組織時應避免擠壓，避免使用齒鑷，以免組織變形而影響診斷。

(5)活體組織直徑小于0.5cm者，必須用透明紙或紗布包好，以免遺失。

(6)含骨組織首先應進行脫鈣處理后取材。

活檢不宜人群

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