大動脈調轉術

大動脈調轉術術前準備

1
體外循環心臟手術常規準備。
2
吸氧，強心利尿治療心衰，糾正酸中毒。

大動脈調轉術手術過程

1
胸骨正中切口。
2
切開心包探查核實診斷;明確大動脈相互關系;冠狀動脈開口位置;有無合并其他畸形。
3
建立體外循環(圖1)。
4
分離兩大動脈，完全游離肺動脈，直達兩側肺動脈心包出口處。
5
游離冠狀動脈起始部，將兩冠狀動脈開口呈鈕扣狀切下(圖2)。
6
于瓣環以上lcm橫斷主動脈，靠近左右肺動脈搏動分叉處切斷肺動脈(圖3)。
7
將肺動脈干進一步分離，并安放在升主動脈前面，用5-0聚丙烯線將起源于左心室的肺動脈近心端與升主動脈遠心端吻合(圖4)。
8
在肺動脈根部作一圓形切口，用5-0聚丙烯線吻合冠狀動脈(圖5)。
9
排左心氣，開放主動脈，恢復冠脈血流，將肺動脈遠心端與升主動脈近心端作端端吻合(圖6)。
10
用心包補片修復升主動脈切口(圖7)。

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問外陰瘙癢有包塊怎么辦

答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫生指導下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛

答

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問脖子發黑冼不掉怎么辦

答

脖子發黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導致的，容易導致皮膚當中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞

答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內，避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。