腹腔鏡膽囊切除術

手術部位： 腹部
手術科室： 肝膽外科
手術方式： 暫無相關信息
麻醉方式： 暫無相關信息
手術參考價： 一級醫院　　0.00 二級醫院　　0.00 三級醫院　　0.00

腹腔鏡膽囊切除術簡介

腹腔鏡膽囊切除術屬于一種微創外科手術，是現代高科技與傳統外科技術結合的產物。它最大的優點是沒有傳統意義上的腹部手術切口，避免了因手術切口帶來的種種損傷和不適。

腹腔鏡膽囊切除術適應癥與禁忌癥

適應癥

　　1.有癥狀的膽囊結石。

　　2.有癥狀的慢性膽囊炎。

　　3.直徑>3cm的膽囊結石。

　　4.充滿型膽囊結石。

　　5.有癥狀的和有手術指征的膽囊隆起性病變。

　　6.急性膽囊炎經過治療后癥狀緩解有手術指證者。

　　7.膽囊單發息肉直徑超過1.0cm以上;蒂粗大者，尤其是位于膽囊頸部，年齡大于50歲。

　　8.膽囊多發息肉合并膽囊結石; 有癥狀，年齡大于50歲。

　　9.膽囊息肉伴有臨床癥狀。

　　10.膽囊單發息肉，小于10mm，無癥狀，年齡小于50歲，允許觀察、隨訪;若病變增大或形態有變化則應手術治療。

　　11.膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反復發作者。

　　12.膽囊息肉直徑小于5mm無癥狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變迅速增大或癥狀明顯亦須行手術治療。

禁忌癥

　　相對禁忌證：

　　1.慢性萎縮性結石性膽囊炎。

　　2.繼發性膽總管結石。

　　3.有上腹部手術史。

　　4.體態肥胖。

　　5.腹外疝。

　　絕對禁忌證：

　　1.伴有嚴重并發癥的急性膽囊炎，如膽囊積膿、壞疽、穿孔等。

　　2.膽石性急性胰腺炎。

　　3.伴有急性膽管炎。

　　4.原發性膽總管結石及肝內膽管結石。

　　5.梗阻性黃疸。

　　6.膽囊癌。

　　7.膽囊隆起性病變疑為癌變。

　　8.肝硬變門靜脈高壓癥。

　　9.中、后期妊娠。

　　10.腹腔感染、腹膜炎。

　　11.慢性萎縮性膽囊炎，膽囊>4.5×1.5CM，壁厚>0.5CM(B型超聲測量)。

　　12.伴有出血性疾病、凝血功能障礙。

　　13.重要器官功能不全，難耐受手術者。

　　14.全身情況差，不宜手術或病人已高齡，無膽囊切除的強有力指征者。

　　15.膈疝。

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