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經會陰肛門成形術-注意事項-手術須知-大眾養生網

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經會陰肛門成形術

注意事項

　　【分類】

　　根據新國際分類法，以pc線(骨盆側位片上恥骨體中點與骶尾間隙的連線)和i線(通過坐骨嵴與pc線平行的線)為準，分成高、中、低位3種類型。

　　男性：

　　(一)高位

　　1.直腸肛門發育不全

　　⑴直腸前列腺尿道瘺：直腸盲端位于pc線以上。瘺管開口于后尿道，瘺口細小，排便困難[圖1 ⑴]。

　　⑵無瘺：直腸盲端平或高于pc線[圖1 ⑵]。

　　2.直腸閉鎖　直腸盲端止于不同高度，肛門及肛管正常[圖1 ⑶]。

　　(二)中間位

　　1.直腸尿道球部瘺　直腸盲端位于pc線與i線之間，瘺管開口于尿道球部[圖1 ⑷]。

　　2.肛門發育不全、無瘺　直腸盲端位于pc線與i線之間[圖1 ⑸]。

　　(三)低位

　　1.肛門狹窄　[圖1 ⑹]。

　　2.肛門皮膚瘺　正常肛門位置閉鎖，瘺管開口于肛門與尿道之間的任何部位[圖1 ⑺]。

　　女性：

　　(一)高位

　　直腸肛門發育不全

　　⑴直腸陰道瘺，瘺管開口于陰道后壁中部[圖1 ⑻]。

　　⑵無瘺：直腸盲端位于pc線以上。

　　(二)中間位

　　1.直腸前庭瘺　直腸盲端位于pc線上或稍下，瘺管開口于前庭[圖1 ⑼]。

　　2.直腸陰道瘺　瘺管開口于處女膜上方[圖1 ⑽ ⑾]。

　　3.肛門發育不全，無瘺　直腸盲端位于i線上，肛門發育不全。

　　(三)低位

　　1.肛門前庭瘺　瘺口位于陰道前庭部。

　　2.肛門皮膚瘺。

　　⑹外置結腸開放后與腹壁縫合

　　3.肛門狹窄。

　　【手術時間選擇】

　　1.高、中、低位型閉鎖而無瘺管者，包括肛門膜狀閉鎖，直腸高位閉鎖、肛門和肛管正常或發育不全而直腸閉鎖均需急診手術。

　　2.高、中、低位型閉鎖合并瘺管，但瘺管細小不能通暢排便者，如高位畸形合并瘺管，男孩肛門直腸畸形合并瘺管多屬此種情況。應擇期手術。

　　3.直腸肛門畸形合并粗大瘺管，能通暢排便者，如女孩的直腸肛門畸形合并瘺管，中、低位畸形合并瘺管多屬此種情況。應于6～10個月后擇期手術。

　　1.分離要輕巧，切勿損傷直腸。

　　2.直腸要從兩側括約肌中間拖出，充分利用括約肌功能。

　　3.直腸一定要充分游離，使縫合沒有張力，否則容易回縮。

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答

高血壓患者在拔牙前應咨詢專業醫生，評估血壓控制情況和整體健康狀況。如果血壓控制在正常范圍內，且沒有其他并發癥，拔牙是可行的。但拔牙過程中可能引起疼痛和緊張，導致血壓升高，因此需要在醫生指導下進行。拔牙前后應密切監測血壓變化，必要時調整降壓藥物。總之，高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以拔牙，但必須在醫生指導下進行，以確保安全。

問做肝彩超需要空腹嗎？
答

進行肝臟彩色多普勒超聲檢查（肝彩超）通常需要空腹。這是因為進食后，胃腸道內氣體增多，可能影響超聲波的穿透，導致肝臟的顯示不清晰，影響檢查結果的準確性。因此，建議在檢查前8-12小時內禁食，以確保檢查結果的可靠性。同時，也需要避免在檢查前飲用含氣的飲料，如碳酸飲料，因為這些飲料會增加胃腸道內的氣體，同樣可能影響檢查結果。

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黃芪作為一種常用的中藥材，具有補氣固表、利尿消腫等功效。在中醫理論中，黃芪性味甘溫，對于氣虛體質的人群具有較好的補益作用。然而，對于體質偏熱或陰虛火旺的人群，長期或過量服用黃芪可能會導致上火現象，表現為口干舌燥、便秘、面紅等不適癥狀。因此，服用黃芪時應根據個人體質和具體病情，遵循醫囑，合理使用，避免上火等不良反應。

問拔牙后第二天能喝咖啡嗎？
答

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貧血是指血液中紅細胞或血紅蛋白含量低于正常值，可能導致氧氣輸送不足。貧血與低血壓之間存在一定的關聯，但并非直接因果關系。貧血可能引起心臟負荷增加，心臟泵血能力下降，進而影響血壓。然而，低血壓的成因復雜，涉及多種因素，如血管調節功能異常、內分泌系統紊亂等。因此，貧血可能導致血壓降低，但并非唯一原因，需要綜合評估患者的具體情況。

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答

臉部脂溢性皮炎的治療需要綜合考慮病因和癥狀。首先，應保持皮膚清潔，避免使用刺激性強的化妝品和護膚品。其次，建議使用抗真菌藥物，如酮康唑洗劑，以減少皮膚上的真菌數量。此外，可以使用含有抗炎成分的外用藥膏，如皮質類固醇，以減輕炎癥和紅腫。同時，調整飲食，減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加富含維生素B的食物，有助于改善皮膚狀況。最后，保持良好的生活習慣，避免過度緊張和焦慮，有助于減輕癥狀。

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