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剖腹探查術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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剖腹探查術(shù)

注意事項(xiàng)

　　1.腹部外傷合并休克，疑有腹腔內(nèi)較大出血時，要立即剖腹探查，腹內(nèi)大出血，剖腹后如有大量血液涌出，血壓必趨更降。此時，應(yīng)加速輸血，清除積血，判明出血點(diǎn)，壓迫止血。迅速、準(zhǔn)確的止血，是搶救的關(guān)鍵。在控制出血中，顯露很重要，必要時迅速擴(kuò)大切口，分離周圍組織;對小出血點(diǎn)不要求逐一鉗夾結(jié)扎，可留待以后處理。應(yīng)首先抓住控制主要出血部位。止血關(guān)鍵在于看清出血部位及出血速度。應(yīng)用吸引器吸引，用大紗布墊拭，很快清除積血，看清出血點(diǎn)，正確止血。

　　在探查空腔臟器外傷性穿孔時，要仔細(xì)全面，切勿遺漏，否則會導(dǎo)致全盤失敗。局部負(fù)壓引流，對防止術(shù)后并發(fā)癥有重要意義。

　　2.對急性腹膜炎病人，切口選擇要適當(dāng)，否則會造成探查困難。剖腹后，應(yīng)迅速找出病變部位，不宜忽上忽下，徒使感染擴(kuò)散。腹腔內(nèi)的膿液不但影響腸管蠕動的恢復(fù)，而且被吸收后將加重全身中毒，同時也易形成殘余膿腫及術(shù)后粘連等并發(fā)癥，故在術(shù)中應(yīng)盡量吸凈。腹腔內(nèi)異物如食物殘?jiān)⒒紫x等更應(yīng)除去。至于腹腔內(nèi)是否用生理鹽水沖洗，要根據(jù)不同情況處理。如膿液廣泛存在于腹腔內(nèi)，可給予沖洗，然后吸凈沖洗液，尤應(yīng)注意兩側(cè)膈下間隙、兩側(cè)髂窩最低處、和直腸膀胱陷凹及腸間，勿使液體殘留。如膿液局限于腹腔某部位，則忌用生理鹽水沖洗，以免使感染擴(kuò)散。

　　3.上消化道出血病人，術(shù)前短期非手術(shù)治療可使病情穩(wěn)定，有利于探查手術(shù);倉促手術(shù)，可使手術(shù)因病情惡化而被迫中止。探查時要有序、仔細(xì)和耐心，越是困難越要鎮(zhèn)定，才能不遺漏病變，達(dá)到手術(shù)止血的目的。若發(fā)現(xiàn)病變而未見出血，可輕輕撥除凝血塊，以觀察出血情況。在撥除凝血塊后，經(jīng)常有大量出血，應(yīng)即以手指壓迫出血點(diǎn)，迅速縫扎出血。同時加快輸血，并考慮是否需要其他輔助手術(shù)。切忌盲目進(jìn)行切除手術(shù)，尤其在探查不徹底時常會有害無益。如全部探查均為陰性，不要立即結(jié)束手術(shù)，應(yīng)快速輸血提高血壓，稍加等待，以觀察血壓提高后是否重見出血。

　　4.腹部腫塊探查分離前，要估計(jì)腫塊能否切除，腹腔余地有無轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。分離腫塊時一定要先外側(cè)后內(nèi)側(cè)，先易后難，在適當(dāng)?shù)拈g隙內(nèi)進(jìn)行，容易而較少出血。在離斷任何組織時，一定要辨認(rèn)是何組織，切忌盲目切斷，而損傷其間可能包有的重要內(nèi)容。特別要注意管形組織，特別是較大的管形組織。沒有把握時不要切斷大血管，以致造成不可挽回的損傷。對腫塊性質(zhì)不明者，可先行穿刺，除外血管瘤，以免分離切除造成危險(xiǎn)。探查越近內(nèi)側(cè)越要細(xì)致，不求快，求安全。在分離到最后，發(fā)現(xiàn)與腹主動脈等重要組織無法分離時，寧可先留下部分腫塊組織，也不要損傷重要組織，待取出腫塊細(xì)致檢查后，再考慮如何處理。

　　5.急性腸梗阻探查手術(shù)的注意事項(xiàng)，將于各類腸梗阻中分述。

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一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
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外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
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彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
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脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
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下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時有血是什么意思
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性愛時有血通常是指在進(jìn)行性生活的時候，陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當(dāng)，動作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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