绞尽奶汁by菊花开-娇小亚裔被两个黑人-娇小萝被两个黑人用半米长-娇小老少配xxxxx-亚洲破处女-亚洲片在线观看

切開復位術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

切開復位術

切開復位術術前準備

  • 1

    術前須常規行病肢牽引，使股骨頭從髖臼的后上方回到髖臼水平，這一步驟十分重要。牽引可使攣縮的肌肉松弛，一方面可使手術復位容易成功，并可防止術后再脫位;另一方面可以減少股骨頭復位后因受壓而發生軟骨面壞死和股骨頭缺血性壞死的機會。年齡較小的、脫位不重的病兒可用皮牽引;年齡較大的應采用脛骨粗隆牽引。一般牽引2～3周即可使股骨頭下降到髖臼平面，經x線攝片證實后，適當減輕重量，維持股骨頭在該平面1～2周，即可施行手術。

  • 2

    若經過牽引，股骨頭下降不明顯，應檢查是否由于股內收肌或臀肌攣縮緊張所致。有此情況者應作內收肌起點切斷術或松解術，再繼續牽引病肢，達到牽引要求為止。一般來講，凡超過2～3歲者，均需切斷可松解。

  • 3

    術前病例髖關節周圍和下肢備皮3日。

  • 4

    術前要較準確地測定前傾角，髖外翻角，選定加蓋部位，髖切骨部位，然后作好股骨或髖骨切骨后旋轉角度、植骨塊大小等的手術設計。

  • 5

    備血200～600ml。

切開復位術手術過程

  • 1

    體位　平臥位，病側臀部墊高，使臀部與手術臺成30°角。

  • 2

    切口、顯露　采用髖關節前外側切口(見髖關節顯露途徑)。但此種病人多為兒童，髂嵴骨骺應注意保留，以免病兒骨盆發育障礙。顯露髂嵴軟骨后，先沿其中線縱行切開軟骨[圖1⑴]。再在骨骺線平面向兩側切至骨膜下，用骨膜剝離器把髂肌連帶內半髂嵴軟骨從髂骨翼內側面作骨膜下推開[圖1⑵]，迅速用干紗布在骨膜下堵塞止血;再將外側的闊筋膜張肌、臀中肌、臀小肌連帶外半髂嵴軟骨從髂骨翼外側面作骨膜下推開[圖1⑶]，同樣以干紗布迅速堵塞止血。用小拉鉤把縫匠肌拉向內側，于髂前下棘切斷股直肌，將其向下翻開。此時，髂骨翼內、外側面和髖關節均可充分顯露。在髖臼的后上方可找到脫位的股骨頭和隨之向后上延伸、增厚的髖關節囊[圖1⑷]。

  • 3

    清理關節、消除復位障礙　先沿髖臼的邊緣5～2cm處弧形切開增厚的關節囊，檢查關節囊有無狹窄變形。股骨頭向髖臼后上方脫位，常使髂腰肌攣縮，成為一條索帶，壓迫關節囊成葫蘆形而妨礙股骨頭復位。遇此應將髂腰肌在止點切斷或作z形延長[圖1⑷]，再切開關節囊狹窄部。然后，屈曲、外旋髖關節，從關節囊內顯露并探查髖臼和其后上方的股骨頭。股骨頭多發育差而變形，軟骨面色暗、無光澤、有不整齊的壓跡，圓韌帶被拉長并增粗。髖臼淺，臼內被脂肪、纖維組織和增生的軟組織所充填，有時在臼緣上方有翻入臼內的盂唇軟骨;在髖臼下緣有橫韌帶阻礙復位。所有影響股骨頭復位的髖臼內充填物，均應予以切除，為股骨頭復位準備條件[圖1⑸⑹]。

  • 4

    加深和擴大髖臼　髖臼面用刮匙或圓形髖臼銼去除一層軟骨組織，加深和擴大髖臼，但以不露出骨面為度[圖1⑺]。對不平整的股骨頭軟骨面，應予修圓;對股骨頭較大不能適應髖臼者，可用球凹面髖臼銼磨去少許軟骨面使之縮小。然后測量髖臼、股骨頭的直徑及深度，至二者相稱時，才進行復位，使股骨頭能穩定地存留在臼窩內。頭大臼小時復位，必然頭頂不能落入臼底，股骨頭將不會穩定，日后有可能復發脫位，應予注意。

  • 5

    復位　內旋、伸直病肢，向下牽引，使股骨頭還納入髖臼內。試驗股骨頭在髖臼內的穩定性和軟組織的緊張度，如中度屈髖和內收股骨頭無脫位傾向，伸直位牽拉股骨頭僅有少許松弛度，可認為復位比較穩定。即應由專人保持下肢于適度外展，內旋位，直至完成石膏固定，以防脫位。如需要其他輔助手術可于復位后進行。

  • 6

    縫合、外固定　上部關節囊的多余部分應予切除后縫合、或重疊縫合，以增強關節后上壁及關節的穩定性，消除復發的機會。然后，延長縫合髂腰肌腱，沖洗傷口，置膠管負壓引流后按層縫合[圖1⑻]。術畢即作病側髖關節外展、內旋位的雙側髖人字石膏固定。石膏固定應松緊合適，以免術后關節再度脫位。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾?。?/span> 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問久坐久立久行為何傷身？
答

久坐、久立、久行均可能導致身體傷害。久坐時，人體長時間保持同一姿勢，血液循環減慢，肌肉活動減少，易引發腰背疼痛、下肢靜脈曲張等。久立時，下肢靜脈血液回流受阻，易導致下肢靜脈曲張、關節疼痛等問題。久行則可能因過度使用關節和肌肉，引發關節磨損、肌肉疲勞等問題。因此，合理調整工作和休息方式，定期進行身體活動，有助于減少久坐、久立、久行對身體的不良影響。

問吃毓婷會導致終身不孕嗎？
答

毓婷作為一種緊急避孕藥，其主要成分為左炔諾孕酮，用于無保護性行為后的緊急避孕。正確使用毓婷通常不會導致終身不孕。然而，任何藥物都有可能產生不良反應，包括毓婷。長期使用或濫用緊急避孕藥可能會對女性的內分泌系統產生影響，從而影響生育能力。因此，建議在醫生指導下合理使用毓婷，并遵循醫囑。如果擔心藥物對生育能力的影響，建議咨詢專業醫生并進行相關檢查。

問空腹測血壓會高還是低？
答

空腹測量血壓與餐后測量血壓相比，可能會有所不同?？崭範顟B下，由于食物攝入減少，胃腸道對血液的需求量降低，同時交感神經系統活性可能相對增強，這些因素可能導致血壓略有升高。然而，血壓受多種因素影響，包括個體差異、測量時間、測量環境等，因此空腹測量血壓是否一定高于餐后測量血壓，并不能一概而論。建議在相同的條件下，定期監測血壓，以便更準確地評估血壓水平。

問心臟官能癥有哪些癥狀表現？
答

心臟官能癥，也稱為心臟神經官能癥，是一種以心臟癥狀為主要表現的功能性心臟疾病。患者常出現心悸、胸悶、胸痛、氣短等癥狀，這些癥狀可能與情緒波動、壓力增加或過度勞累有關。此外，患者可能伴有頭暈、乏力、焦慮、失眠等非特異性癥狀。值得注意的是，心臟官能癥患者通常無器質性心臟病的證據，心臟功能檢查結果多在正常范圍內。

問什么泡腳能改善睡眠？
答

泡腳是一種傳統的養生保健方法，通過使用溫水浸泡雙腳，可以促進血液循環，緩解一天的疲勞。泡腳時，水溫適宜，一般控制在40-45攝氏度，泡腳時間控制在15-30分鐘。泡腳能夠刺激足部的穴位，有助于放松肌肉，減輕壓力，從而改善睡眠質量。此外，泡腳還可以幫助身體排毒，促進新陳代謝，對于改善睡眠有一定的輔助作用。但需注意，泡腳并非適用于所有人，如心臟病、糖尿病患者等特殊人群應在醫生指導下進行。

問腦垂體位于人體哪一側？
答

腦垂體，也稱為垂體腺，位于人體顱內，具體位置在大腦底部的蝶骨鞍內，緊鄰視神經交叉。它是內分泌系統的主要腺體之一，負責分泌多種激素，調節人體的生長、發育、新陳代謝等多種生理功能。腦垂體位于人體正中線上，不偏于任何一側，其體積較小，形狀類似豌豆，但功能極為重要。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 年轻的搜子8中字在线观看 年轻的朋友4在线看中文字幕 | 国产树林野战在线播放 | 视频区 国产 欧美 日韩 | 樱桃视频影院在线播放 | 日日操夜夜操狠狠操 | 风情韵味人妻HD | 国产亚洲精品久久播放 | 首页 国产 亚洲 中文字幕 | 六六影院午夜伦理 | 野花日本手机观看大全免费3 | 久久国产露脸老熟女熟69 | 男女做爽爽爽视频免费软件 | [高清无码] 波多野结衣| 日韩精品久久日日躁夜夜躁影视 | 小短文H啪纯肉公交车 | 国产AV亚洲精品久久久久 | 久青草国产97香蕉在线视频 | 国产伦子沙发午休系列资源曝光 | 精品久久伦理中文字幕 | 99精品小视频 | 国产精品麻豆a啊在线观看 国产精品麻豆AV | 中文字幕不卡一区二区三区 | 国内2018年午夜福利5678 | 色综合伊人色综合网站中国 | 亚洲美女视频高清在线看 | 真实农村女人野外自拍照片 | 欧美人禽Zozo动人物杂交 | 小小水蜜桃3视频在线观看 小向美奈子厨房magnet | 亚洲国产成人99精品激情在线 | 少妇性饥渴BBBBBBBBB | 黄色a一级视频 | 无码AV动漫精品一区二区免费 | 精品三级久久久久电影网1 精品日韩视频 | CHINA中国东北GURMA | 十九岁在线观看免费完整版电影 | 果冻传媒免费观看 | 泷泽萝拉首部av | 亚洲欧美综合在线中文 | 在线综合 亚洲 欧美 | 久久影院中文字幕 | 最近的2019中文字幕国语HD |