上斜肌斷腱術(shù)

上斜肌斷腱術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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上斜肌斷腱術(shù)手術(shù)過程

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由上直肌附著點鼻側(cè)開始，向鼻側(cè)延伸，作一與角膜緣平行，長約8mm的結(jié)膜切口，貫通結(jié)膜，眼球筋膜及肌間膜，直達(dá)鞏膜(圖1)。
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用兩個斜視鉤分別鉤住上直肌及內(nèi)直肌的附著點，再用第三個斜視鉤將切口后緣的結(jié)膜、眼球筋膜及肌間膜鉤起。將三個斜視鉤向外拉開，使切口形成一個等三角形(圖2)。
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在切口深處可見一白色的條帶，即在肌鞘內(nèi)的上斜肌肌腱。此處的上斜肌肌腱寬約3mm，將斜視鉤伸入切口深處，鉤起上斜肌肌腱及極少量附帶的眼球筋膜及肌間膜(圖3)。
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剪開斜視鉤尖端上的組織，使鉤由上斜肌后伸出。沿肌腱的長軸剪開肌腱鞘膜，再用一小鉤僅鉤起肌腱并剪斷之(圖4)。

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疾病科室

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答

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答

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答

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